Lek ma na celu przeciwdziałanie zjawiskom arytmii i nadciśnieniu, lokalizacji negatywnych objawów w dysfunkcjach serca. Tabletki Concor mają selektywny wpływ na układ nerwowy i charakteryzują się działaniem hipotensyjnym.
Zawartość materiału:
Skład (substancja czynna) leku
Jest dostarczany w dwóch opcjach oznaczonych kolorem okładki. Skład Concor różni się w zależności od stężenia składnika aktywnego.
Żółte tabletki w kompozycji to:
- 5 mg bisoprolol w postaci hemifumaranu i fumaranu, proporcja wynosi dwie jednostki do jednej;
- dodatki stabilizujące. Połączenie skrobi, celulozy, stearynianu magnezu i wodorofosforanu wapnia;
- rozpuszczalna powłoka na bazie makrogolu, dwutlenku tytanu, hypromelozy i koloru.
Beżowe lub pomarańczowe tabletki zawierają:
- 10 mg bisoprolol w postaci hemifumaranu i fumaranu. Stosunek jest identyczny;
- dodatki stabilizujące;
- powlekanie filmu. Podobnie jak dodatki, skład jest stały w obu wersjach tabletek, stężenie poszczególnych związków różni się nieznacznie.
Dodatki w aktywnym rdzeniu są neutralne w działaniu na przewód pokarmowy, zapewniają równomierne rozpuszczanie leku i zachowanie głównej substancji. Skorupa jest przeznaczona do przechowywania leku, dopóki nie dostanie się do organizmu po przyjęciu doustnym.
Produkt jest dostępny w tabletkach w kształcie serca z centralnym rowkiem na wypukłych powierzchniach bocznych.
Działanie farmakologiczne
Concor - selektywny beta-adrenolityk, pośrednio wpływający na wiązki mięśni gładkich w strukturach oskrzelowych i naczyniowych, normalizuje procesy metaboliczne w tkankach, działając na receptory beta-adrenergiczne.
Bisoprolol selektywnie wpływa na współczulną część układu nerwowego, aktywuje receptory regulujące ciśnienie w układzie krążenia i wyzwala ich naturalny odruch. Jednocześnie hamowana jest enzymatyczna synteza układu nerkowego, zmniejsza się wydalanie reniny, co obniża ciśnienie krwi.
Efekt terapeutyczny Concor:
- zwalcza nadciśnienie, obniża ciśnienie krwi, zmniejszając pojemność minutową serca;
- wyrównuje częstotliwość skurczów mięśnia sercowego, przeciwdziałając objawom arytmii;
- hamuje nadpobudliwość neurohormonalną, rozluźnia mięśnie gładkie w ścianach naczyń krwionośnych, rozszerzając ich światło, co jest ważne dla nadciśnienia i dysfunkcji układu krążenia;
- reguluje metabolizm tlenu, eliminując przeciążenie mięśni i zmniejszając ciśnienie w naczyniach wieńcowych, zapobiegając niedotlenieniu mięśnia sercowego;
- tłumi ataki dusznicy bolesnej spowodowane niedotlenieniem tkanek mięśnia sercowego z patologiami niedokrwiennymi, ogólną depresją krążeniową, zdarzeniami spazmatycznymi;
- normalizuje objętość udaru serca i napięcie tkanki naczyniowej.
Lek nie narusza lokalnej odporności w układzie oddechowym i nie powoduje nierównowagi metabolicznej. Concorder utrzymuje stabilność kurczliwości mięśnia sercowego, stabilizując bicie serca poprzez spowolnienie przepływu impulsów w nerwach i bez hamowania mięśni serca.
Absorpcja leku wynosi dziewięćdziesiąt procent. Efekt osiąga maksimum przy trwają trzy godziny do jednego dnia, nawet przy jednorazowym użyciu, ponieważ okres półtrwania bisoprololu trwa dwanaście godzin.
Co pomaga Concor
Wskazania do stosowania:
- choroba wieńcowa, zwężenie światła naczynia lub częściowe zablokowanie naczyń wieńcowych wraz z rozwojem zaburzeń czynności serca;
- nadciśnienie tętnicze
- rehabilitacja po stanie przed zawałem lub zawale mięśnia sercowego;
- przewlekłe niedokrwienie;
- trwała niewydolność układu sercowo-naczyniowego;
- zjawiska arytmiczne, skurcz naczyń, nadciśnienie tętnicze.
Tłumienie nadciśnienia osiąga stałe wartości w ciągu dwóch tygodni. Stała terapia produktem Concor zmniejsza śmiertelność nawet o 50% wśród pacjentów z patologiami serca lub zawałami serca.
Instrukcje użytkowania i dawkowania
Lek stosuje się doustnie, bez mielenia, raz na dobę. Załóżmy, że bierzesz z jedzeniem, przed posiłkami lub po nich. Preferowanym momentem jest poranek. Lek jest spłukiwany trzecią szklanką czystej wody.
Kurs trwa od dwóch miesięcy do sześciu miesięcy ze stopniowym zaprzestaniem użytkowania, aby uniknąć negatywnych konsekwencji nagłego anulowania.
Przed użyciem Concor zaleca się skonsultowanie z kardiologiem.
W zależności od obrazu klinicznego reżim i dawka są dostosowywane przez lekarza prowadzącego. Uwzględnia stan pacjenta i częstość akcji serca.
Wybór dawki w typowych sytuacjach:
- stabilna niewydolność serca - Concor jest przepisywany jako składnik złożonej terapii z udziałem kardioglikozydów, inhibitorów ACE i blokerów. Tabletki są podzielone w celu dokładnego wyboru dawki: początkowa to połowa tabletki, z wynikiem pozytywnym, cała tabletka jest przepisywana na 2,5 mg na dobę. Zgodnie z opisaną zasadą dawkę zwiększa się do 10 mg w dwutygodniowych odstępach;
- nadciśnienie tętnicze, sytuacja nie ulega zaostrzeniu dusznica bolesna implikuje wyznaczenie dziennej dawki 5 mg, dopuszczalny wzrost do 10 mg.Dawka awaryjna z nadchodzącym atakiem jest dozwolona, ale dzienna dawka nie powinna przekraczać 20 mg.
Podstawowe wyjaśnienia dotyczące przewlekłej niewydolności:
- Dawka zwiększa się dopiero po potwierdzeniu przez pacjenta tolerancji Concor.
- Pogorszenie samopoczucia oznacza zmniejszenie dawki.
- W odstępie trzech miesięcy pacjent mierzy ciśnienie krwi, tętno i dynamikę patologii serca. Wskazuje to na skuteczność leczenia lub potrzebę zmiany terapii w przypadku zdarzeń niepożądanych.
- Hamowanie oddychania i rytmu serca, krytyczny spadek ciśnienia oznacza zmniejszenie dawki leków, które są częścią terapii jednocześnie z Concor, w tym leków moczopędnych, inhibitorów ACE i blokerów adrenergicznych.
Narzędzie przeciwdziała występowaniu ataków dławicy piersiowej i na dłuższą metę stosunkowo zwiększa wytrzymałość fizyczną pacjenta. Concor nie rozwija efektu przeciwbólowego z początkiem ataku, ale zmniejsza negatywne objawy.
Podczas ciąży i laktacji
Blokery adrenergiczne wpływają na obwodowy układ nerwowy i pośrednio stymulują napięcie mięśni gładkich macicy, co zagraża późnym porodem lub poronieniem. Bisoprolol zmniejsza przepływ krwi między układem krążenia zarodka a narządem embrionalnym, co stwarza ryzyko.
Leku u kobiet w ciąży i matek karmiących unika się ze względu na brak kompleksowych badań potwierdzających bezpieczeństwo stosowania w takich sytuacjach.
W nagłych przypadkach i przewagi korzyści leku dla organizmu matki nad szacowanym ryzykiem dla płodu:
- lek stosuje się w terapii, ale odbiór jest anulowany w trzydniowej przerwie przed planowanym porodem. Zapobiega to teoretycznie prawdopodobnej uduszeniu noworodka i zaburzeniu układu sercowo-naczyniowego dziecka;
- jeśli nie można anulować terapii, kontynuują kurs Concor do porodu, ale dziecko jest badane i obserwowane przez wyspecjalizowanych specjalistów.
Aktywny składnik Concor dostaje się do gruczołów sutkowych i osadza się w mleku, ale wpływ substancji na niemowlęta pozostaje niejasny dla medycyny.
Czy mogę pić alkohol podczas przyjmowania Concor
Interakcja alkoholu z bisoprololem w składzie leku daje negatywne konsekwencje dla organizmu i w krótkim okresie. Połączenie Concor i alkoholi wywołuje niedociśnienie ortostatyczne, spadek ciśnienia krwi do utraty przytomności i zapaści.
Interakcja z lekami
Istnieje ryzyko negatywnych konsekwencji podczas stosowania leku Concor z innymi lekami lub zbyt krótkiej przerwy między przyjmowaniem dwóch leków.
Wyniki kombinacji Concor z innymi lekami:
- Antyarytmiczne (Diltiazem i inne) - krytyczny spadek ciśnienia, spowalniający pracę serca. Połączenie dwóch leków o tym samym celu powoduje nadmierny efekt, zaostrza zdarzenia arytmiczne i niewydolność serca i prowadzi do zablokowania węzła przedsionkowo-komorowego.
- Leki przeciw nadciśnieniu, antagoniści wapnia (nifedypina, werapamil) - rozwój objawów hipotensyjnych, hamowanie układu sercowo-naczyniowego.
- Leki na bóle głowy, produkty ergotaminowe - naruszenie dopływu krwi obwodowej.
- Klonidyna, kardioglikozydy ze składnikami roślinnymi (naparstnica, adonis), Metyldopa, Guangfacyna, Rezerpina - niedrożność naczyń, zaburzenia czynności serca, spowolnienie rytmu skurczów.
- NLPZ, ksantyny, leki na bazie estrogenów, leki przeciwkaszlowe i krople z agonistami adrenergicznymi, ryfampicyna - niwelująca działanie terapeutyczne bisoprololu.
Jednoczesne stosowanie leku z inhibitorami MAO jest przeciwwskazane.
Pacjent powinien powiadomić lekarza prowadzącego o wszystkich jednocześnie stosowanych lekach, w tym lekach dostępnych bez recepty.
Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie
Stosowanie przez pacjentów w wieku poniżej osiemnastu lat nie jest zalecane ze względu na niewystarczającą wiedzę na temat wpływu leku na rosnące ciało.
Lista przeciwwskazań:
- Niewydolność serca, która przerodziła się w zaostrzenie lub dekompensację.
- Guz chromochłonny Wymagany jest wyrafinowany plan leczenia.
- Nietolerancja osobista ciała pacjenta na składnik aktywny lub dodatki stabilizujące.
- Wstrząs kardiogenny.
- Ciężkie niedociśnienie tętnicze o ciśnieniu poniżej stu mmHg.
- Kwasica
- Ostra patologia płuc, zespół astmatyczny.
- Zmniejszone tętno, tętno poniżej sześćdziesięciu uderzeń na minutę.
- Klęska lub patologia węzła zatokowo-przedsionkowego.
- Zespół Raynauda, utrudniony dopływ krwi obwodowej.
- Uszkodzenie węzła przedsionkowo-komorowego 2. i 3. stopnia pod nieobecność rozrusznika serca.
Efekt uboczny na początkowym etapie terapii objawia się zawrotami głowy, niestrawnością i zaburzeniami jelitowymi, bólami głowy, uczuciem fizycznego złego samopoczucia, zmniejszoną wydajnością i bezsennością. Efekty są wyrównane w ciągu pierwszych dwóch tygodni stosowania Concor lub nie występują.
Inne działania niepożądane:
- procesy zapalne w zatokach;
- zakłócenie systemu wydalniczego;
- wysypki na skórze, przekrwienie lub uczucie swędzenia;
- uczucie drętwienia kończyn;
- duszność, kaszel z patologiami płucnymi;
- nudności i wymioty;
- czasami - drgawki, zapalenie spojówek.
Zaleca się ostrożność przy mianowaniu pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek. Dopuszczalna dawka dla okresu dobowego wynosi do 10 mg.
Nie ma pełnych danych dotyczących skuteczności leku Concor w leczeniu niewydolności serca we wrodzonych wadach serca z trudnościami w krążeniu, cukrzycą, kardiomiopatią.
Maksymalna dopuszczalna dawka wynosi 20 mg leku na dzień. Przekroczenie dawki stwarza podstawę do bradykardii - spowolnienia akcji serca, które jest niebezpieczne dla zdrowia.
Objawy w przypadku przedawkowania:
- tachykardia i arytmia, spowolnienie skurczów serca;
- zdarzenia spazmatyczne i depresja narządów oddechowych;
- zmiana odcienia skóry na sinicową lub żółtą;
- pocenie się
- spadek ciśnienia krwi i zahamowanie bicia serca.
Po wykryciu przedawkowania żołądek pacjenta jest myty, leki adsorbujące służą do usuwania nadmiaru leku z organizmu, aw razie potrzeby przeprowadzane są dodatkowe środki terapeutyczne.
Analogi tabletów
Bezpośrednim substytutem strukturalnym Concor jest bisoprolol, dostępny w równoważnej dawce. Różnica polega na zawartości dodatków pomocniczych, efekt pozostaje identyczny.
Następujące analogi Concor są dostarczane przez sieci farmaceutyczne:
- Koronalny, Biprol na bazie fumaranu bisoprololu. Pięć i dziesięć mg tabletek.
- Lokren. Nadaje się jako alternatywa i charakteryzuje się przedłużonym efektem. Zawiera chlorowodorek betaksololu w dawce 20 mg.
- Egilok. Węgierska medycyna, aktywnym składnikiem jest winian metoprololu. Postać tabletki jest dostarczana w wariantach 25, 50 i 100 mg.
- Kamizelka Wyróżnia się ulepszonymi parametrami rozszerzającymi naczynia krwionośne i wymaga ostrożności przy doborze dawki.
- Bicard-LF, Aritel Cor na bazie fumaranu bisoprololu. Tabletki 5 i 10 mg.
- Biol, = w oparciu o hemifumaran bisoprololu, opcje dawkowania są identyczne jak Concor.
- Corbis.
- Cordinorm.
- Cardioace.
- Bisomor.
Skład Concor wyróżnia się kombinacją dwóch form głównego związku - bisoprololu, a wymienione leki obejmują tylko jedną - hemifumaran lub fumaran. Wpływ leków zastępczych na organizm pozostaje jednolity; leki należą do kategorii adrenoblokerów typu selektywnego.
Tabletki Concor pomagają zlokalizować skutki patologii sercowo-naczyniowych związanych z zespołem kurczowych mięśni gładkich, blokadą tętnic wieńcowych i nadmiernym ciśnieniem krwi. Włączenie leku do planu leczenia ułatwia objawy chorób i pomaga przywrócić układ krążenia.
