Od wielu lat tabletki lewomycetyny są dobrze znane na rosyjskim rynku farmaceutycznym. To narzędzie ma ugruntowaną pozycję w leczeniu bakteryjnych infekcji jelit i oczu. Jednak ze względu na fakt, że produkt jest antybiotykiem, należy go przyjmować wyłącznie zgodnie z instrukcjami i wyznaczeniem specjalisty.

Skład leku

Lek został po raz pierwszy wyhodowany przez przedstawiciela USA Davida Gottlieba w odległym 1949 roku. Po potwierdzeniu skuteczności został wpisany do rejestru niezbędnych leków. Tam pojawia się pod nazwą „Chloramfenikol”. Jest to międzynarodowa nazwa chloramfenikolu.

Antybiotyk jest dostępny w kilku formatach jednocześnie (tabletki w dawce 250 i 500 mg, maść, dyspergowalny proszek do wstrzykiwań, napar alkoholowy do wcierania, krople do oczu, mazidło). Jest to forma leku, która określa stężenie chloramfenikolu.

W wersji tabletowej skład chloramfenikolu obejmuje substancje:

  • chloramfenikol 0,25 lub 0,5 g;
  • skrobia ziemniaczana;
  • powidon;
  • sól wapnia i kwasu stearynowego.

Obecność składników pomocniczych może zmniejszyć gorycz substancji czynnej o rząd wielkości. Jednak nie mogli się go właściwie pozbyć. Te same substancje pomocnicze nadają tabletkom typowy wygląd - biały okrągły kształt o przekroju.Ostatnio chloramfenikol zaczął być wprowadzany w postaci kapsułek, co minimalizuje kontakt błony śluzowej jamy ustnej i chloramfenikolu podczas podawania.

Działanie farmakologiczne, farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Zgodnie ze spektrum narażenia chloramfenikol należy do grupy środków przeciwbakteryjnych i przeciwdrobnoustrojowych. Skuteczny przeciwko większości patogenów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Podobnie jak wiele leków przeciwbakteryjnych, charakteryzuje się algorytmem ekspozycji opartym na stopniowym zatrzymywaniu syntezy białek w prostych mikroorganizmach.

Następujące patogeny są najbardziej podatne na chloramfenikol:

  • salmonella (typhi, paratyphi);
  • gronkowce;
  • paciorkowce;
  • escherichia coli;
  • chlamydia,
  • shigella (dysenteria, boydi, sonnei, flexneri);
  • neisseria meningitides i wiele innych szczepów.

Przyjmowanie leku wykazuje stabilny wynik przez długi czas, ponieważ odporność na aktywny składnik przez mikroorganizmy jest wytwarzana bardzo powoli.

Mitycylina i bakterie kwasoodporne, Clostridia, grzyby, Pseudomonas aeruginosa i Klebsiella oxytoca (grupa patogenów indolowo-dodatnich) są odporne na antybiotyk.

Aktywne składniki charakteryzują się szybkim i dobrym wchłanianiem. Strawność leku wynosi 90%. Maksymalne stężenie obserwuje się już 1-3 godziny po podaniu i utrzymuje się przez 5 godzin.

Okres półtrwania u dorosłych pacjentów wynosi od 1,5 do 3,5 godziny, u dzieci od 3 do 6,5 godziny. Jest wydalany głównie przez nerki.

Po co przepisywać tabletki lewomycetyny

Wskazania do stosowania leku są dość szerokie. Instrukcje użytkowania zawierają pełną listę stanów patologicznych, które chloramfenikol pomoże pokonać. Zakażenia przewodu pokarmowego są podstawowym kierunkiem stosowania antybiotyku, ponieważ w najkrótszym możliwym czasie redukują takie nieprzyjemne objawy, jak wymioty i biegunka.

Eksperci przepisują chloramfenikol podczas diagnozowania:

  • salmonelloza (uogólniona);
  • dur brzuszny i dur brzuszny (a także paratyfoid A i B);
  • Shigelloza;
  • bruceloza;
  • dur brzuszny;
  • gorączka królika;
  • infekcje dróg żółciowych i dróg moczowych;
  • ropień mózgu
  • koksielloza;
  • ropne zapalenie otrzewnej;
  • ornitoza;
  • erlichioza;
  • zakażenie chlamydiami (w tym choroba Nicola Favre);
  • zapalenie spojówek;
  • żółtaczka.

Chloramfenikol pomaga w wielu chorobach laryngologicznych, do których należą:

  • jaglica;
  • zapalenie płuc
  • zapalenie migdałków;
  • zapalenie opon mózgowych
  • zapalenie płuc i posocznica;
  • ropne zapalenie ucha środkowego.

Ze względu na nasilenie patologii tylko wykwalifikowany lekarz może przepisać leki. Chociaż według statystyk duża liczba Rosjan zaczyna samodzielnie stosować lewomycetynę z biegunką, jest to bardzo niepożądane.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Tylko lekarz prowadzący może dokładnie określić ilość leku do jednorazowego użycia, a także intensywność i czas trwania kursu, ponieważ z reguły jest on świadomy wszystkich cech ciała pacjenta. Tabletki lewomycetyny są przepisywane zarówno dorosłym, jak i dzieciom w wieku od 6 lat.

Metoda stosowania - podawanie doustne. Lek przyjmuje się doustnie, musi koniecznie poprzedzać jedzenie. Dlatego istnieją tymczasowe zalecenia - tabletki stosuje się 30 minut przed posiłkiem.

Standardowa dawka dla dorosłego pacjenta wynosi 2000 mg na dobę. Wskazana ilość jest podzielona na 3 lub 4 części (500 mg na raz). Jeśli to konieczne i wskazane, dzienną masę leku można zwiększyć do 4000 mg. Ale pacjent w tym samym czasie powinien być pod stałym nadzorem medycznym, w ramach którego odbywa się ciągłe monitorowanie nerek i składu chemicznego krwi.

W przypadku dzieci dawkowanie jest dostosowywane. W jednym równoważniku chloramfenikol podaje się dzieciom w ilości od 150 do 200 mg. Jednak począwszy od 8 lat można go zwiększyć do 300 mg.We wcześniejszym wieku (od 3 lat) przyjmowanie antybiotyku jest również możliwe, ale pojedyncza dawka jest zmniejszona do 125 mg.

Osoby z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, a także pacjenci w wieku, mogą stosować ten lek, ale w zmniejszonej objętości. Ponownie tylko specjalista ma prawo zalecić dawkowanie.

Maksymalny możliwy czas trwania kursu wynosi 14 dni. Wielokrotne podawanie chloramfenikolu jest wyjątkowo niepożądane.

Podczas ciąży i laktacji

Chloramfenikol ma silny wpływ na wątrobę. Ze względu na to, że u noworodków i zarodków ten narząd nie jest odpowiednio rozwinięty, konieczne jest wykluczenie wnikania leków. O wiele bardziej niebezpieczny wpływ lewomycetyny na płód jest powodowany przez jej niszczący wpływ na szpik kostny nienarodzonego dziecka, powodując patologię krwi z dużym prawdopodobieństwem zgonu. Dlatego kobiety w ciąży i karmiące piersią nie mogą stosować tego leku. Wyjątkiem mogą być tylko te przypadki, które dotyczą życia matki lub dziecka.

Interakcja z lekami

Lewomycetyny nie należy łączyć z innymi antybiotykami, ponieważ mogą one wzajemnie zmniejszać swoje stężenie w osoczu, co prowadzi do utraty skuteczności terapii.

Słabo kompatybilny z lekami chloramfenikolowymi obejmują:

  • Penicylina;
  • cefalosporyny;
  • pośrednie antykoagulanty;
  • Fenobarbital;
  • fenytoina;
  • Erytromycyna;
  • Linkomycyna;
  • Klindamycyna;
  • Ryfampicyna.

Łączne stosowanie lewomycetyny z lekami, które mają wyraźny efekt uboczny w postaci hamowania hematopoezy (leki cytostatyczne i sulfonamidy), jest niebezpieczne dla zdrowia. Zastosowanie leku podczas radioterapii w onkologii znacznie zwiększa nasilenie działań niepożądanych. Antybiotyk wzmaga działanie leków hipoglikemicznych.

Kompatybilność z alkoholem

Lekarze kategorycznie nie zalecają łączenia narkotyków z alkoholem. W przypadku chloramfenikolu istnieją dobre powody. Wśród możliwych powikłań: pojawienie się biegunki, nudności z wymiotami, a także drgawki, alergiczny kaszel, tachykardia, zaczerwienienie skóry.

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

Bez względu na to, jak skuteczny jest wpływ leku na szczepy mikroorganizmów, niektórzy pacjenci powinni zrezygnować z jego stosowania.

Wśród przeciwwskazań, które mogą pogorszyć samopoczucie, są:

  • indywidualna nietolerancja składników leku;
  • zaburzenia czynności wątroby lub niewydolność nerek;
  • okres ciąży lub laktacji;
  • wczesne dzieciństwo do 3 lat;
  • poważne patologie w pracy szpiku kostnego;
  • ostra przerywana porfiria;
  • dermatoza;
  • choroby grzybowe;
  • wyprysk

Zaleca się również porzucenie leku podczas leczenia lub profilaktyki przeziębienia, grypy, zapalenia górnych dróg oddechowych.

W medycynie zdarzały się przypadki, gdy ciało pacjenta reagowało negatywnie na przyjmowanie lewomycetyny. Możliwe są niepożądane reakcje układu pokarmowego lub nerwowego, a także narządów odpowiedzialnych za syntezę krwi.

Lista prawdopodobnych negatywnych objawów:

  • naruszenie wypróżnień;
  • nudności z wymiotami;
  • niestrawność;
  • dysbioza;
  • podrażnienie błon śluzowych (w tym zapalenie języka i zapalenie jamy ustnej);
  • migrena
  • bezsenność
  • zmniejszony zakres uwagi;
  • zapalenie nerwu wzrokowego;
  • wysypki skórne;
  • Obrzęk Quinckego;
  • pojawienie się patologii w hematopoezie (zwykle zmniejszenie liczby komórek krwi).

W przypadku naruszenia zalecanych przez producenta dawek prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych znacznie wzrasta. W przypadku przedawkowania konieczne jest użycie sorbentów (najprostszym jest węgiel aktywowany), aw przypadku powagi sytuacji wykonać transfuzję krwi.

Analogi lewomycetyny

Środek przeciwbakteryjny ma wiele analogów, w tym leki o prawie identycznym składzie (chloramfenikol Actitab, a także bursztynian sodu).

Najpopularniejsze substytuty narkotyków:

  • Fluimucil;
  • Amoksyklav;
  • Syntomycyna;
  • Cefuroksym;
  • Monural
  • Rifaksymum

Wszystkie te leki (z wyjątkiem Syntomycyny) należą do wyższej kategorii cenowej. Jednak lekarze często przepisują je swoim pacjentom ze względu na mniej wyraźne reakcje uboczne i zmniejszony wpływ na funkcję hematopoezy, nerek i wątroby. Tylko specjalista może poprawnie ocenić wykonalność wymiany.

Powiązane:Więcej od autora: