Tabletki z metforminą są uważane za pierwszy lek do zapobiegania powikłaniom cukrzycy, a także chorobom naczyniowym. Dziś ten lek jest uważany za najpopularniejszy, a także powszechnie stosowany lek obniżający poziom cukru i przeciwcukrzycowy o łagodnym działaniu.
Zawartość materiału:
Skład leku
Jedna tabletka zawiera 500 i 850 mg chlorowodorku metforminy (dimetylobiguanid) - głównego związku. Kompozycja składników zawiera listę dodatkowych elementów: powidon, skrobia, stearynian magnezu, talk. Skorupa zawiera dwutlenek tytanu, kwas metakrylowy i kopolimer. Lek jest dostępny w kartonowym opakowaniu - trzy talerze po dziesięć tabletek.
Właściwości farmakologiczne i wskazania do stosowania
Ten lek hipoglikemiczny należy do klasy biguanidów, których głównym zadaniem jest zmniejszenie glukoneogenezy w wątrobie. Wpływa bezpośrednio na poziom glukozy we krwi z efektem, który można porównać z innymi lekami przeciwcukrzycowymi. Lek nie jest zdolny do wywoływania hiperinsulinemii, ale wręcz przeciwnie, poziomy insuliny na czczo są zmniejszone, co jest wyjątkowo pozytywne pod względem wrażliwości na insulinę. Poprawia się także metabolizm glukozy i zwiększa się uczulenie tkanek na insulinę.
Warto to zauważyć długotrwałe stosowanie leku zmniejsza masę ciała. Działanie to wynika ze zmniejszenia szybkości utleniania tłuszczu oraz cholesterolu i trójglicerydów. Metformina zapobiega rozwojowi retinopatii cukrzycowej, angiopatii, a także ma pozytywny wpływ na ściany naczyń i tkanki serca.
W jakich innych przypadkach stosuje się lek:
- Cukrzyca typu 2 (pacjenci otyli niezależni od insuliny)
- Oprócz insuliny: w przypadku cukrzycy typu 2, której towarzyszy wtórna insulinooporność.
- Jajnik policystyczny.
- Wątroba wątrobowa.
- Stan przedcukrzycowy.
- Cukrzyca podczas ciąży.
Leki medyczne mają pozytywny wpływ na procesy zachodzące w wątrobie, a także zmniejszają obciążenie tego narządu.
Instrukcje dotyczące przyjmowania tabletek Metformin
Początkowa dawka dla dorosłych wynosi od 500 do 1000 mg na dzień, czyli do dwóch tabletek. Dwa tygodnie później dopuszcza się przekroczenie początkowej normy po analizie stężenia glukozy we krwi. Następnie przepisuje się 1500-2000 mg dziennie - 3-4 tabletki. Pacjenci nie powinni przyjmować więcej niż 6 tabletek dziennie. Starsi pacjenci powinni przyjmować do dwóch tabletek. Lek jest pijany całkowicie podczas posiłku lub po nim.
Podczas ciąży i laktacji
W okresie ciąży i laktacji lek ten z reguły nie jest przepisywany. Jednak w niektórych przypadkach lek jest zalecany w leczeniu policystycznych jajników. W przypadku ciąży związki leku nie zaszkodzą płodowi, jeśli przestaniesz przyjmować leki natychmiast po wiadomości.
Interakcja z lekami
Jednoczesne podawanie insuliny i metforminy prowadzi do zmniejszenia stężenia cukru we krwi. Nie zaleca się przyjmowania metforminy z danazolem. Wymagana jest również kontrola glikemii za pomocą przepisanych leków przeciwpsychotycznych. Hipoglikemiczne działanie metforminy może być nieco zmniejszone, gdy przyjmuje się ją jednocześnie z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, hormonami i lekami moczopędnymi. Zgodność leku z cymetydyną znacznie zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej.
Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie
Zgodnie z instrukcją użycia ten lek zawiera dość obszerną listę przeciwwskazań - należy to wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem leczenia terapeutycznego.
Tabletki na cukrzycę są surowo zabronione w takich przypadkach:
- kwasica ketonowa;
- upośledzona czynność nerek;
- zaburzenie, które postępuje z takimi objawami: napady wymiotów, infekcja, infekcja nerek, choroba oskrzeli;
- naruszenie prowadzące do niedotlenienia tkanek (niewydolność serca i inne);
- poważna operacja;
- nadużywanie alkoholu;
- kwasica;
- dieta hipokaloryczna;
- okres ciąży;
- leczenie dzieci poniżej 18 roku życia;
- indywidualna nadwrażliwość na poszczególne składniki z kompozycji.
Ostrożnie i pod ścisłym nadzorem specjalisty lek jest przepisywany pacjentom w wieku powyżej 55 lat, którzy wykonują ciężką pracę lub pracę, która zwiększa ryzyko kwasicy.
Nie można również wykluczyć wystąpienia niepożądanych efektów ubocznych:
- Ataki nudności, posmak metalu, utrata apetytu, niestrawność, ból.
- Jest to niezwykle rzadkie - kwasica mleczanowa (podczas gdy leczenie jest przerywane), częściej - hipowitaminoza.
- Niedokrwistość megaloblastyczna.
- Zaburzenia endokrynologiczne, hipoglikemia.
- Niewystarczająca odpowiedź układu odpornościowego: alergia, pokrzywka, swędzenie.
Przy znacznym przekroczeniu dopuszczalnej normy leku rozwijają się oznaki przedawkowania. Najbardziej niebezpiecznym rezultatem są powikłania w postaci kwasicy mleczanowej. Oznakami śmiertelnego stanu są wymioty, gorączka do wskaźników podgorączkowych, ból mięśni, biegunka, szybkie oddychanie i śpiączka. W takim przypadku pacjent powinien natychmiast przerwać stosowanie leku i szukać pomocy.Po hospitalizacji określa się stężenie mleczanu i potwierdza diagnozę. Głównym leczeniem jest hemodializa i eliminacja indywidualnych objawów.
Analogi leku hipoglikemicznego
Wśród analogów istnieje wiele środków terapeutycznych o identycznym składzie aktywnym. Główne substytuty: Glucofage, Gliformin, Formmetin, Metfogamma i Siofor. Przeciwwskazania i działania niepożądane prawie całkowicie pokrywają się z metforminą.