Tabletki metronidazolu są niezawodnym pomocnikiem w walce z patogenną mikroflorą. Narzędzie ma działanie przeciwdrobnoustrojowe przeciwko wielu mikroorganizmom, co pozwala mu zwalczać wiele chorób. Jest stosowany w wielu dziedzinach medycyny.
Zawartość materiału:
Skład (substancja czynna) tabletek
Lek zawiera substancję czynną metronidazol. Należy do grupy nitroimidazolowej, ma działanie przeciwpierwotniakowe. Jest stosowany w leczeniu infekcji beztlenowych i innych chorób wywołanych przez drobnoustroje beztlenowe (Clostridia i inne bakteroidy). Jedna tabletka może zawierać 250 mg lub 500 mg substancji aktywnej.
Składniki pomocnicze w postaci tabletek: kwas stearynowy, talk, skrobia ziemniaczana.
Właściwości farmakologiczne i farmakokinetyczne
Efekt terapeutyczny leku wynika ze zdolności metronidazolu do działania na najprostsze mikroorganizmy. Ze względu na fakt, że grupa 5-nitro substancji czynnej jest przywracana przez białka wewnątrzkomórkowe patogennej mikroflory, metronidazol działa na DNA komórek pierwotniaków i beztlenowych. W rezultacie dochodzi do zahamowania kwasów nukleinowych i komórki umierają.
Farmakokinetyka metronidazolu dzieli się na 4 okresy:
- Absorpcja substancji i ich adsorpcja w żołądku i jelitach.
- Dystrybucja aktywnego składnika w całym ciele.Wchłania się we wszystkie tkanki i płyny biologiczne (krew, żółć). Pochodne metronidazolu przenikają przez barierę tkankową łożyska. Potwierdzona informacja o spożyciu aktywnego składnika w mleku matki.
- Metabolizm. Występuje w komórkach wątroby o 60%. Główny metabolit ma również działanie terapeutyczne.
- Wydalanie leku z organizmu. Okres półtrwania metabolitów wynosi 8 godzin. Lek jest wydalany głównie z moczem (80%) i kałem.
Co pomaga metronidazol?
Lek przeciwdrobnoustrojowy pomaga w wielu chorobach w różnych dziedzinach medycyny:
- czopki i tabletki Metronidazol w ginekologii pomagają w infekcjach sklepienia pochwy, różnych ropni narządów układu rozrodczego (jajowody lub jajniki);
- w neurologii w leczeniu ciężkiego stanu zapalnego ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie opon mózgowych);
- do leczenia infekcji płucnych wywołanych przez bakteroidy (zapalenie płuc, ropień płuc, ropień);
- w kardiologii w leczeniu bakteryjnego zapalenia wsierdzia;
- w otorynolaryngologii w leczeniu zapalenia migdałków, zapalenia zatok (niektóre formy chorób);
- w stomatologii;
- do leczenia zakaźnych procesów tkanek miękkich i skóry właściwej, stawów i kości;
- do leczenia procesów zakaźnych w jamie brzusznej (zapalenie otrzewnej);
- do leczenia pierwotniakowych procesów zakaźnych (leiszmanioza, rzęsiste zapalenie cewki moczowej, amebiczna czerwonka, balantidiasis);
- w celu zapobiegania zakażeniom pooperacyjnym w chirurgii, ginekologii, urologii (szczególnie skuteczne po interwencji chirurgów wokół otworu odbytnicy);
- do leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy spowodowanych przez Helicobacter pylori;
- do leczenia patologii inwazyjnych (lamblioza);
- leczyć rozległe ropne rany;
- aby zapobiec infekcjom skóry wypryskiem, odleżynami;
- do leczenia chorób przenoszonych drogą płciową (rzęsistkowica, gardnereloza);
- w celu zapewnienia efektu uwrażliwiającego na promieniowanie w radioterapii (w celu wzmocnienia efektu leczenia).
WAŻNE! Metronidazol stosuje się w leczeniu alkoholizmu. Lek powoduje trwałe odrzucenie alkoholu przez organizm, dlatego często stosuje się go w klinikach leczenia uzależnień.
Nie zaleca się niezależnego przeprowadzania takiego leczenia, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i tolerancji organizmu na substancję czynną.
Instrukcje użytkowania i dawkowania
Zaleca się przyjmowanie leku niezależnie od posiłku. W takim przypadku konieczne jest picie tabletek z mlekiem lub wodą. Nie trzeba żuć produktu (ma raczej gorzki smak).
Konieczne jest przyjmowanie metronidazolu zgodnie ze schematami zależnymi od rodzaju choroby i nasilenia przebiegu:
- W przypadku lambliozy przepisywany jest preparat 500 mg (rano i wieczorem). Kurs trwa 5-7 dni. 250-375 mg 2 razy dziennie jest przepisywane dzieciom w wieku poniżej 8 lat. Po 8 latach przepisuje się dawkę, tak jak w przypadku osoby dorosłej.
- W przypadku aftowego zapalenia jamy ustnej stosuje się tabletki metronidazolu w dawce 500 mg 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 5 dni.
- W rzęsistkowicy przepisuje się 250 mg (2 razy dziennie), przebieg leczenia wynosi 10 dni. Lub 2 razy 400 mg każdy, wtedy przebieg leczenia wynosi 5-7 dni. Kobietom zaleca się łączenie tabletek z czopkami dopochwowymi. W dzieciństwie wyznacz: do 5 lat - 250 mg 2 razy, do 10 lat - 375 mg 2 razy, po 10 latach zalecana jest dawka dla dorosłych. Leczenie można powtórzyć, ale należy zachować odstęp 3 tygodni między kursami.
- W przypadku alkoholizmu 0,5 g metronidazolu jest przepisywane 1 raz dziennie. Czas trwania leczenia wynosi do 6 miesięcy.
- Dzienna dawka leku z bezobjawową amebozą wynosi 1 g. Jest podzielona na 2 razy. Przebieg terapii wynosi 7 dni. W ostrym stadium dzienną dawkę (2,25 g) dzieli się na 3 razy. Leczenie trwa do momentu całkowitego ustąpienia objawów. W przewlekłej amebiazy 500 mg jest przepisywane 3 razy dziennie, przebieg leczenia wynosi 5-10 dni.
- Aby zapobiec powikłaniom w okresie po operacji, pacjentowi przepisuje się 750 mg lub 1500 mg leku na 3 dni przed operacją (dawka jest podzielona na 3 dawki).Drugiego i siódmego dnia włącznie pacjenci otrzymują 3 mg w 3 dawkach.
- W wrzodzie spowodowanym przez Helicobacter 500 mg leku jest przepisywane w 3 dawkach. Przebieg leczenia wynosi 7-8 dni.
WAŻNE! Schemat leczenia metronidazolem jest przepisywany ściśle indywidualnie. Samoregulacja dawki jest niedopuszczalna, ponieważ może powodować komplikacje i rozwój objawów ubocznych.
Ciąża i laktacja
Lek jest ściśle przeciwwskazany dla kobiet w pierwszym trymestrze ciąży. Ponieważ nie dowiedziono, czy lek ma działanie teratogenne na ludzki płód, lepiej odmówić jego przyjęcia. W trymestrze II i III stosowanie leku jest dozwolone, jeśli korzyść wynikająca z przyjmowania środka przeciwpierwotniaczego przewyższa możliwą szkodę dla ciała dziecka.
Metronidazol i jego metabolity przenikają do mleka matki. Dlatego kobiety przyjmujące leki powinny tymczasowo zrezygnować z karmienia piersią. Po zakończeniu terapii możesz przywrócić HB.
Interakcja z lekami
Niektóre leki mogą nasilać działanie farmakologiczne leku lub wywoływać niepożądane reakcje:
- stosowanie razem z Disulfiramem (lekarstwo na alkoholizm) wywołuje rozwój poważnych objawów neurologicznych (dezorientacja w przestrzeni, zaburzenia psychiczne);
- jednoczesne podawanie z sulfonamidami nasila działanie przeciwdrobnoustrojowe;
- nie zaleca się przyjmowania leku przeciwpierwotniakowego wraz z nalewkami alkoholowymi (obserwuje się nudności, wymioty, bóle brzucha);
- wraz z pośrednimi antykoagulantami powoduje wzrost działania tych ostatnich (obserwuje się wydłużony czas tworzenia protrombiny);
- niedepolaryzujące środki zwiotczające mięśnie są niezgodne z metronidazolem;
- jednoczesne podawanie z preparatami litu nasila jego działanie toksyczne (obserwuje się objawy ogólnego zatrucia organizmu);
- odbiór wraz z amoksycyliną jest przeciwwskazany u pacjentów w wieku poniżej 18 lat;
- jednoczesne stosowanie z cymetydyną prowadzi do wzrostu metabolitów metronidazolu w surowicy, co zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych;
- w połączeniu z induktorami mikrosomalnych enzymów wątrobowych (barbituranów) obserwuje się zwiększone wydalanie metabolitów przeciwdrobnoustrojowych z surowicy krwi, w wyniku czego stężenie metronidazolu w osoczu zmniejsza się kilkakrotnie.
Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie
Przeciwwskazania:
- indywidualna nietolerancja składników leku;
- reakcje alergiczne na metronidazol lub inne nitroimidazole;
- rodzenie dziecka w pierwszym trymestrze ciąży;
- okres karmienia piersią;
- organiczny psychosyndrom, w wyniku uszkodzenia GM (w tym porażenie mózgowe, padaczka);
- leukopenia (historia);
- ciężkie zaburzenia czynności wątroby (jeśli zalecana jest wysoka dawka).
WAŻNE! Ostrożnie środek przeciw pierwotniakom jest przepisywany dzieciom w wieku poniżej 6 lat.
Skutki uboczne
Skutki uboczne stosowania metronidazolu (są dość częste):
- Zjawiska nerwowe: ogólne osłabienie, zawroty głowy, ból głowy, bezsenność, słaba koordynacja ruchów. W ciężkich przypadkach - omamy, napady padaczkowe, przemijające.
- Wpływ na przewód pokarmowy: nudności, wymioty, zmiana smaku, zaburzenia stolca. Rzadko - zapalenie trzustki, zapalenie języka.
- Spłaszczanie zęba T na elektrokardiogramie.
- Zjawiska układu moczowo-płciowego: wielomocz, mimoza, zapalenie pęcherza moczowego. Rzadko kandydoza (z zastosowaniem dopochwowym).
- Zjawiska alergiczne: przekrwienie, swędzenie skóry, obrzęk naczynioruchowy.
- Inne reakcje: bóle stawów.
Przedawkowanie
Objawy: nudności, wymioty, ból brzucha, upośledzona koordynacja, epiprotal
Leczenie: leczenie objawowe, ciągłe monitorowanie parametrów życiowych.
Metronidazol w postaci tabletek
Jeśli nie można znaleźć metronidazolu lub jego aktywny składnik nie jest odpowiedni dla pacjenta, zawsze można znaleźć dobre substytuty:
- Trichopolum. Najlepszy analog według pacjentów, ponieważ ma minimalną listę działań niepożądanych. Substancją czynną jest metronidazol. Producent - „AKRIKHIN”, Polska. Koszt to około 317 rubli.
- Fazizhin. Substancją czynną jest tynidazol. Ma działanie przeciwdrobnoustrojowe i przeciwpierwotniakowe. Producent - „Fareva Amboise”, Francja. Koszt to około 300 rubli.
- Dasolik. Substancją czynną jest ornidazol. Ma działanie przeciwpierwotniakowe i przeciwbakteryjne. Jest dopuszczony do stosowania nawet u noworodków. Producentem jest San Pharmaceutical Industries Ltd., Indie. Koszt to około 250 rubli.
- Metrogil. Substancją czynną jest metronidazol. Postać tabletki jest dostępna w dawce 200 i 400 mg. Producent - „Unique Pharmaceutical Laboratories”, Indie. Koszt funduszy może się różnić.
- Efloran Substancją czynną jest metronidazol. Ma działanie przeciwwrzodowe i przeciwdrobnoustrojowe. Producent - „Krka”, Słowenia. Koszt to około 190 rubli.
WAŻNE! Tylko lekarz prowadzący wybiera substytut. Analog powinien być skuteczny, nie powinien mieć przeciwwskazań dla pacjenta i nie powodować silnej reakcji niepożądanej.
Wybierając tabletki metronidazolu, pacjenci wybierają skuteczność i przystępną cenę. Lek ma silne działanie przeciwdrobnoustrojowe. Wiele firm krajowych i zagranicznych produkuje leki generyczne, więc wybór narzędzia dla wszystkich nie jest trudny.
