Pęknięcie odbytu - objawy i leczenie

Pęknięcie odbytu jest wadą jelita grubego, a mianowicie odbytnicy, która jest szczeliną śluzową, która ma niewielki rozmiar w okolicy odbytu.

Jest uważany za haniebny i delikatny problem ze względu na swoją lokalizację. Jednocześnie jest to dość powszechna choroba, jeden z trzech liderów proktologii. Narażeni są na to zarówno dorośli, jak i dzieci.

Pęknięcie odbytu: przyczyny

Pomimo faktu, że choroba jest charakterystyczna dla osób w każdym wieku i płci, istnieją czynniki predysponujące do jej wystąpienia.

Należą do nich:

• częste zaparcia lub biegunka (często zaparcia);
• choroby, głównie jelito grube (zapalenie jelita grubego, zapalenie odbytnicy, zespół jelita drażliwego, hemoroidy);
• niewłaściwe odżywianie (obfitość pikantnych, słonych i wędzonych potraw);
• pić alkohol;
• brak aktywności fizycznej;
• ograniczenie aktywności fizycznej;
• fascynacja seksem analnym.

Bezpośrednimi przyczynami rozwoju tej wady są:

• poród (poród naturalny może powodować nadmierny stres w okolicy odbytnicy);
• urazy mechaniczne występujące podczas seksu analnego, przechodzenie kału w trakcie wypróżnień, stosowanie twardego papieru toaletowego, a także niedokładne badanie instrumentalne;
• przewlekłe zaparcia powodują również nadmierne napięcie odbytu;
• aktywność fizyczna;
• choroby naczyniowe (hemoroidy, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie naczyń itp.);
• nieodpowiednia higiena;
• zapalenie błony śluzowej jelit.

Objawy i oznaki pękania

Istnieje główna triada objawów:

• ból odbytu;
• krwawienie z odbytu (krew w kale);
• skurcze zwieracza.

Szczeliny odbytu mają również tendencję do podrażniania odbytu - jest to konsekwencja infekcji szczeliny.

Wyróżnia się ostre i przewlekłe formy szczeliny odbytu.

Ostra postać charakteryzuje się:

• intensywny ból podczas wypróżnień, mija po 15-20 minutach, ma pulsujący charakter;
• skurcz zwieracza pogarszający ból;
• krwawienie (jasnoczerwona krew, kroplówka lub wycieki);
• podczas badania - bolesny stan zapalny na jednej ze ścian odbytnicy.

Postać przewlekła charakteryzuje się:

• niewyrażony ból po defekacji (mija po 2-3 minutach), podczas wysiłku lub z naruszeniem diety;
• krew na powierzchni stolca;
• wyraźne zagęszczenie na jednej ze ścian odbytnicy;
• podniesione krawędzie szczeliny odbytu;
• zastąpienie miejsca zwieracza blizną tkanki łącznej;
• objawy cykliczne.

Diagnoza, z którym lekarzem powinienem się skontaktować?

Kiedy pojawią się powyższe objawy, osoba powinna natychmiast skontaktować się z proktologiem. W niektórych przypadkach terapeuta określa kierunek. Dietetyczka i gastroenterolog mogą również pomóc.

Aby zdiagnozować pęknięcie odbytu, specjalista często często przeprowadza dokładne badanie i badanie. Podczas badania pacjent znajduje się w pozycji łokciowej lub na krześle ginekologicznym, leżąc na plecach. Czasami z powodu skurczu zwieracza manipulacje wykonuje się w znieczuleniu.

Oprócz kontroli przeprowadzane są również badania laboratoryjne:

• ogólne badanie krwi;
• ogólna analiza kału.

Czasami istnieje potrzeba badania instrumentalnego.

Obejmuje:

• anoskopia
• rektoskopia
• irygoskopia
• USG

Wszystkie te dodatkowe metody są przeprowadzane w celu diagnostyki różnicowej. Lekarz musi wykluczyć inne, bardziej niebezpieczne choroby, takie jak AIDS, choroba Leśniowskiego-Crohna, rak, kiła, przetoki jelita grubego itp.

Jak leczyć szczelinę odbytu?

Istnieje kilka podejść do leczenia omawianej patologii, w zależności od jej nasilenia. Leczenie jest zachowawcze, ludowe i chirurgiczne. I chociaż zwykle leczenie szczeliny odbytu bez operacji jest całkowicie skuteczne, nadal rozważamy wszystkie opcje.

Leczenie uzależnień

• Prawie wszystkie przypadki ostrej postaci choroby są leczone lekami.
• Leczenie zachowawcze odbywa się niezależnie w domu. Czas trwania leczenia wynosi 2-8 tygodni (w zależności od ciężkości). Stosowane są zarówno tabletki, jak i inne formy leków.
• Środki przeczyszczające są przepisywane w postaci tabletek (jeśli choroba jest spowodowana zaparciami), na przykład Duphalac i przeciwskurczowe, na przykład Drotaverin. Pacjentowi zaleca się również przyjmowanie witamin A i E, które poprawiają regenerację i kondycję skóry.

Inne formy terapii są przepisywane na podstawie objawów. Należą do nich:

• Wanny W ostrej postaci zaleca się stosowanie ich z roztworem nadmanganianu potasu lub innym roztworem dezynfekującym.
• Świece z pęknięć. Mają działanie lecznicze, przeciwbólowe lub przeczyszczające. Są dość trudne do zastosowania z silnym bólem.
• Maści Mają działanie lecznicze lub przeciwskurczowe. Zastosuj w okolicy odbytu.
• Lewatywa Przypisywanie zajęć.
• Wtrysk Blokady o działaniu przeciwskurczowym i przeciwbólowym są podawane pod podstawą pęknięcia.

Środki ludowe

Istnieje wiele środków ludowych, które pomogą złagodzić stan pacjenta z pęknięciem w odbycie. Ważne jest, aby przed ich użyciem pacjent udał się do lekarza, który zaoferuje główną opcję leczenia, ponieważ środki ludowe można stosować tylko jako jej uzupełnienie. Medycyna alternatywna może pomóc złagodzić ból, zapalenie lub przyspieszyć gojenie.

Aby gotować mikroklasy w domu, ważne jest, aby znać podstawowe zasady:

• Temperatura cieczy nie powinna być wyższa niż 37 ° C.
• Objętość przyszłych mikroklastrów wyniesie 30-50 ml.
• Przed podaniem pożądane jest, aby jelita były puste.
• Zawartość mikroklastrów powinna znajdować się w jelitach przez co najmniej godzinę.

Do leczenia stosuje się następujące mikroklinki:

• Na bazie olejów. Zastosuj słonecznik (aby ułatwić proces wypróżniania i zmiękczenie kału), oliwę, siemię lniane i rokitnik zwyczajny.
• Na bazie wywarów z rumianku, dziurawca zwyczajnego i krwawnika (działają przeciwzapalnie, goją się rany).
• Z miodem (ma taki sam efekt).

Maść na pęknięcia w odbycie przygotowuje się na podstawie tych samych wywarów (z rumiankiem, krwawnikiem, dziurawcem), dodając olej słonecznikowy lub oliwę. Wytwarzane są również maści z propolisem, żywicą świerkową, pustymi kwiatami dyń. Będą miały ten sam efekt.

Maści są przechowywane w domu w lodówce. W razie potrzeby można je zwinąć w świece do podawania doodbytniczego.

W przypadku domowych kąpieli oprócz wspomnianych już bulionów można użyć roztworu nadmanganianu potasu, ma on działanie dezynfekujące. Najważniejsze jest to, że temperatura wody w kąpieli nie powinna przekraczać 40 stopni.

Metoda operacyjna

Leczenie chirurgiczne jest zalecane w przypadku przewlekłej postaci szczeliny odbytu. Lub ostro, jeśli leczenie farmakologiczne nie przyniosło pożądanego efektu. Podczas tej manipulacji wycina się krawędzie szczeliny i dno wrzodu, usuwając wszystkie tkanki, które zakłócają naturalne gojenie się rany.

Operację wykonuje się zarówno w znieczuleniu ogólnym, jak i miejscowym. Nie oznacza to konkretnego przygotowania, a okres pooperacyjny trwa średnio 7-10 dni. Pełny powrót do zdrowia jest możliwy miesiąc po leczeniu.

Dieta Crack

Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia lekarz przepisze zmianę diety. Ponieważ utrzymanie tego czynnika predysponującego nie pomoże w odzyskaniu.

Dieta jest dobierana indywidualnie, ale istnieją ogólne zasady, które dotyczą prawie wszystkich pacjentów.

• Jedzenie powinno zapobiegać zaparciom. Pomocne będzie następujące śniadanie: zimny sok i po 20 minutach. gorący płatek owsiany, a także łyżeczka oleju roślinnego na pusty żołądek.
• Zastosowanie buraków, otrębów i owoców pomaga znormalizować jelita.
• Przyjmowanie co najmniej 3 litrów płynu dziennie i wykluczenie „suchego” jedzenia zapobiega stwardnieniu kału.

Przeciwwskazane przy takiej diecie są alkoholowe, słone, pikantne, smażone, tłuste potrawy.

Pęknięcie odbytu u dziecka - leczenie

Pęknięcia u dziecka są częstym zjawiskiem. Zwykle jest to ostra forma, która może odejść sama.

Przewaga małych pęknięć prowadzi do pierwszego miejsca w leczeniu normalizacji diety dziecka w celu wyeliminowania zaparć i biegunki.

Pożądane jest zwiększenie spożycia świeżych owoców i warzyw, a także produktów mlecznych. Potrzebujesz kontroli nad ilością spożywanego płynu i higieny osobistej.

Pierwsze przypadki takiego problemu u dziecka mogą wywoływać lęk przed bólem, aw rezultacie zaparcie. W takiej sytuacji wskazane jest skonsultowanie się z psychologiem. Jeśli pęknięcie nie goi się, powinieneś pokazać dziecko proktologowi lub chirurgowi.

Jak leczyć po porodzie?

Zasadniczo leczenie pęknięcia po urodzeniu jest podobne do leczenia małych dzieci. Są to świece, środki przeczyszczające, kąpiele o działaniu leczniczym. Jeśli krawędzie pęknięcia zostały zrogowaciałe, wskazana jest interwencja chirurgiczna (dewulsja, kriodestrukcja, sfinkterotomia).

Możliwe powikłania szczelin odbytu

Częstymi konsekwencjami nieleczonej ostrej postaci choroby są:

• zapalenie przyzębia;
• przetoka odbytnicy;
• tylny ropień okołozębowy;
• swędzenie i zapalenie uszkodzonego obszaru.

W postaci przewlekłej możliwy jest proces przedłużonego skurczu zwieracza, jego osłabienia, a także ropienia rany.

Tak więc nieznacznie wyglądająca choroba może dostarczyć wiele nieprzyjemnych chwil i poważnych komplikacji.Ponadto więcej podobnych chorób może kryć się za podobnymi objawami. Dlatego konieczne jest prowadzenie zdrowego, mobilnego stylu życia, a przy pierwszych objawach nie bój się wizyty u lekarza.