Zapalenie pęcherza moczowego w czasie ciąży nie tylko powoduje odczuwalny dyskomfort matki oczekującej, ale w pewnych okolicznościach jest niebezpieczne dla rozwijającego się płodu. W naszym artykule dowiesz się, jak rozpoznać, wyleczyć i zapobiegać dolegliwościom podczas oczekiwania na dziecko, szczegółowo i w przystępny sposób.
Zawartość materiału:
Przyczyny zapalenia pęcherza podczas ciąży
Ciało kobiety spodziewającej się dziecka jest szczególnie wrażliwe, dlatego zaostrzenie przewlekłego lub ostrego zapalenia pęcherza moczowego w tym czasie nie jest rzadkie. Często przyczyną choroby jest E. coli - przedstawiciel zdrowej ludzkiej flory. Po wejściu do moczowodu mikroorganizm namnaża się i unosi do pęcherza, powodując stan zapalny jego ścian. Czynnikami sprawczymi choroby mogą być mykoplazmy, niektóre odmiany ziarniaków, wirusów, grzybów i innych mikroorganizmów.
Czynniki powodujące zapalenie pęcherza podczas ciąży to:
- Dostosowanie hormonalne. Hormon progesteron, intensywnie syntetyzowany w okresie ciąży, przyczynia się do naturalnego zmniejszenia odporności. Jest to konieczne, aby ciało kobiety nie odrzuciło rozwijającego się płodu. Osłabienie naturalnych mechanizmów obronnych sprzyja rozwojowi różnych chorób zakaźnych, w tym zapalenia pęcherza moczowego.
- Wzrost płodu Powiększająca się macica ściska sąsiednie narządy, w tym pęcherz, przez co może nie być całkowicie pusta podczas oddawania moczu. Pozostała ciecz jest sprzyjającym środowiskiem do rozmnażania się patogennych drobnoustrojów, które wywołują zapalenie pęcherza.
- Niewystarczająca higiena lub niewłaściwy proces prania. Ze względu na cechy strukturalne kobiecego ciała E. coli może łatwo dostać się do moczowodu i spowodować stan zapalny. Częściej dzieje się tak w wyniku niewłaściwego prania. Umyj krocze w kierunku od genitaliów do odbytu, a nie odwrotnie.
- Noszenie syntetycznej lub niewygodnej bielizny. Nienaturalne tkanki mogą powodować tak zwany „efekt cieplarniany”, dlatego w cewce moczowej powstaje korzystne środowisko do namnażania mikroorganizmów. Majtki stringi mogą również wywoływać zapalenie pęcherza moczowego w wyniku ściskania tkanek i upośledzenia przepływu krwi w miednicy.
- Hipotermia. Osłabione ciążą ciało szybko reaguje na niższe temperatury, w wyniku czego znacznie wzrasta prawdopodobieństwo zapalenia pęcherza.
Ponadto cewnikowanie pęcherza, miejscowe reakcje alergiczne i zbyt częsty kontakt seksualny mogą powodować zapalenie pęcherza zarówno u kobiet w ciąży, jak iu kobiet w ciąży.
Objawy i oznaki choroby
Zapalenie pęcherza powoduje wiele niedogodności dla kobiet w ciąży.
Jego najbardziej charakterystyczne cechy to:
- zwiększone oddawanie moczu ze zmniejszeniem wydalania moczu;
- fałszywe pragnienie do toalety, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza;
- pieczenie, ból i dyskomfort podczas oddawania moczu i po nim;
- uczucie obcego obiektu w moczowodzie;
- ból w podbrzuszu;
- zmętnienie, zaczerwienienie moczu;
- nietrzymanie moczu
Niepokojącym objawem jest podwyższona temperatura ciała i pogorszenie ogólnego samopoczucia. Może to wskazywać, że nerki są zaangażowane w proces patologiczny. W takim przypadku kobieta powinna natychmiast udać się do lekarza.
Metody diagnostyczne
Leczenie zapalenia pęcherza moczowego podczas ciąży rozpoczyna się po odpowiednim badaniu. Zapalenie można zdiagnozować za pomocą ogólnej analizy moczu i jego kultury bakteriologicznej na pożywce. Obie metody badań są obowiązkowe dla przyszłych matek, nawet przy braku skarg. Pierwszy odbywa się co miesiąc, przed każdą wizytą u ginekologa, drugi - dwa razy w przypadku ciąży.
Po przeanalizowaniu skarg kobiety w ciąży i wyników badań laboratoryjnych położnik-ginekolog może podejrzewać zapalenie pęcherza i skierować kobietę na konsultację z urologiem, który w razie potrzeby może przepisać następujące metody diagnostyczne:
- USG pęcherza;
- cystoskopia (badanie wewnętrznej powierzchni pęcherza za pomocą specjalnego urządzenia włożonego do moczowodu);
- biopsja (według ścisłych wskazań).
To jest interesujące! Niektórzy ginekolodzy postrzegają zapalenie pęcherza moczowego jako oznakę ciąży, ponieważ w pierwszych tygodniach, zgodnie ze statystykami, rozwija się u każdej drugiej kobiety w ciąży.
Jak i jak leczyć zapalenie pęcherza
Leczenie zapalenia pęcherza moczowego w czasie ciąży komplikuje fakt, że wiele skutecznych leków do jego leczenia jest przeciwwskazanych w pewnym trymestrze ciąży lub przez cały okres oczekiwania dziecka. Niezależnie od tego terminu kobietom w ciąży cierpiącym na tę dolegliwość zaleca się specjalną dietę, która wyklucza pikantne, słone, marynowane i kwaśne potrawy.
We wczesnych stadiach
Leczenie zapalenia pęcherza moczowego polega na przyjmowaniu antybiotyków. We wczesnych stadiach specjaliści mogą przepisać przyszłym matkom amoksycylinę, fosfomycynę i inne leki przeciwbakteryjne, dla których ciąża nie jest ścisłym przeciwwskazaniem. W zależności od rodzaju patogenu zamiast środków przeciwbakteryjnych zaleca się stosowanie leków przeciwwirusowych lub przeciwgrzybiczych.
Dużą rolę w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u przyszłych matek odgrywają preparaty ziołowe o działaniu moczopędnym i przeciwzapalnym:
- „Kanefron”;
- Herbata ziołowa Brusniver;
- liście borówki brusznicy.
Aby wyeliminować ból i dyskomfort, zaleca się stosowanie leku przeciwskurczowego (drotaverine).W niektórych przypadkach można przeprowadzić wkraplanie pęcherza - wprowadzenie roztworu dezynfekującego bezpośrednio do jamy narządu.
W późnych terminach
W późniejszej ciąży zakres leków do leczenia staje się nieco szerszy. Na tym etapie łożysko, które pełni rolę pewnego rodzaju filtra dla płodu, jest w pełni uformowane, jednak kompetentni specjaliści preferują najbezpieczniejsze leki. Ogólnie rzecz biorąc, taktyka leczenia zapalenia pęcherza w drugiej połowie ciąży niewiele różni się od tej w pierwszych tygodniach.
Konsekwencje i powikłania
Konieczne jest leczenie zapalenia pęcherza podczas ciąży. Nieskomplikowane, wykryte w odpowiednim czasie i odpowiednio leczone zapalenie z reguły nie wpływa negatywnie na zdrowie kobiety w ciąży i nienarodzonego dziecka.
W poważnych przypadkach, w przypadku zaawansowanej choroby, nerki są również zaangażowane w proces patologiczny, co może znacznie zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia następujących zjawisk:
- odmiedniczkowe zapalenie nerek (u kobiet w ciąży);
- podwyższone ciśnienie krwi, obrzęk podczas ciąży;
- przedwczesne porody;
- spontaniczna aborcja;
- brak wagi u urodzonego dziecka.
Według niektórych źródeł zaawansowane zapalenie pęcherza moczowego zwiększa prawdopodobieństwo opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego i urodzenia dziecka z porażeniem mózgowym.
Zapobieganie infekcjom
Dla przyszłych matek zapobieganie zapaleniu pęcherza jest szczególnie ważne.
Aby zapobiec chorobie, należy przestrzegać kilku prostych zasad:
- nie przechłodzić;
- przestrzegaj zasad higieny intymnej, używaj do tego neutralnych środków;
- noś wygodną bieliznę wykonaną z naturalnych tkanin;
- przestrzegaj diety (wyklucz przyprawy, pikantne, słone);
- odwiedzić toaletę na czas, nie ignoruj potrzeby oddawania moczu;
- nie spędzaj dużo czasu w pozycji siedzącej;
- regularnie bierz mocz do analizy i odwiedzaj lekarza prowadzącego ciążę.
Te zalecenia pomagają zapobiegać nie tylko zapaleniu pęcherza, ale także kandydozie pochwy i innym chorobom zakaźnym narządów płciowych.
