Zastrzyki deksametazonu, podobnie jak tabletki, należą do glikokortykosteroidów, są stosowane w różnych dziedzinach medycyny. Lek podaje się dożylnie i domięśniowo.

Forma uwalniania, skład leku

Sterydowy lek przeciwzapalny do wstrzykiwań składa się z aktywnego składnika w postaci fosforanu sodu deksametazonu i substancji pomocniczych, które nie mają działania terapeutycznego na organizm:

  • woda do wstrzykiwań;
  • wersenian disodowy;
  • destylowana glicerol;
  • fosforan sodu

Na rynku farmaceutycznym deksametazon jest reprezentowany przez ampułki białoruskiej, ukraińskiej produkcji w następującej formie:

  • w ampułkach Deksametazon 4 mg / 1 ml;
  • w ampułkach Deksametazon 8 mg / 2 ml.

Roztwór do wstrzykiwań podaje się dożylnie, domięśniowo. Przedstawiony jako bezbarwna, bezwonna ciecz.

Właściwości farmakologiczne

Deksametazon odnosi się do środka hormonalnego, który ma podobne właściwości do hormonów wytwarzanych przez korę nadnerczy. W wyniku zastrzyków regulowane są procesy metaboliczne, wydalanie, dystrybucja i przyswajanie wody przez organizm.

Dzięki leczeniu deksametazonem:

  • w ognisku zapalnym aktywność leukocytów jest tłumiona, co prowadzi do wyraźnego działania przeciwzapalnego;
  • transmitancja kapilarna w wyniku uwolnionej histaminy powoduje działanie przeciwalergiczne;
  • tworzenie przeciwciał jest tłumione, co prowadzi do efektu przeciwwstrząsowego;
  • dozowany jest tłuszcz, węglowodany, metabolizm białek, a także ze względu na wychwyt aminokwasów przez nerki, wątrobę, aktywacja wydzielania insuliny, wzrasta ilość cukru we krwi;
  • w wyniku zwiększonej syntezy insuliny organizm gromadzi tłuszcz;
  • poprawiają się procesy metaboliczne w mięśniach, kościach, tkance łącznej i limfoidalnej.

Po podaniu domięśniowym najbardziej aktywny efekt terapeutyczny rozpoznaje się po 8 godzinach. Po podaniu dożylnym - szybciej. Efekt terapeutyczny po podaniu domięśniowym trwa 2 tygodnie, a dożylnie - od 2 do 4 tygodni. Deksametazon charakteryzuje się rozkładem komórkowym, procesy metaboliczne zachodzą w wątrobie i nerkach. Wycofanie leku z układu moczowego w ciągu 1-3 dni.

Dlaczego przepisywany jest sterydowy lek przeciwzapalny?

Instrukcje użytkowania wskazują na możliwość wprowadzenia deksametazonu do wstrzykiwań w leczeniu:

  • choroby żołądka, procesy zapalne przewodu żołądkowo-jelitowego, wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • tkanka łączna, reumatyczna choroba serca, porosty;
  • choroby endokrynologiczne, niewydolność kory nadnerczy, procesy zapalne tarczycy, przerost;
  • reumatyzm, zapalenie stawów, zapalenie błony maziowej, zapalenie kaletki, zapalenie kości i stawów;
  • procesy alergiczne w postaci zapalenia skóry, alergii pokarmowych, alergii na leki, nieżytu nosa, pokrzywki, astmy oskrzelowej;
  • choroby skóry, łuszczyca, grzybica, łojotokowe zapalenie skóry;
  • patologie oczne, wrzody rogówki, zapalenie tęczówki, zapalenie spojówek;
  • choroby układu oddechowego (gruźlica, zapalenie płuc, beryllioza);
  • choroba nerek;
  • nowotwory złośliwe;
  • wstrząs anafilaktyczny;
  • choroby układu krwiotwórczego;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • choroba mięśnia sercowego;
  • neurologia.

Ważne! Po usunięciu ostrego stadium choroby ampułkę deksametazon zastępuje się tabletką.

Metoda stosowania, dawkowanie dla dzieci i dorosłych

Zastrzyki deksametazonu domięśniowo dla dorosłych są przepisywane indywidualnie, w zależności od rodzaju i ciężkości choroby. W przypadku obrzęku mózgu 10 mg wstrzykuje się raz do żyły, aby wyeliminować ostry etap. Następnie 4 mg środka hormonalnego przepisuje się cztery razy dziennie, aż obraz kliniczny zostanie całkowicie wyeliminowany. Stopniowo w ciągu tygodnia dawka zmniejsza się do 2 mg trzy razy dziennie.

W przypadku wstrząsu zastrzyki deksametazonu podaje się dożylnie w dawce 20 mg 4 razy dziennie. Po ustabilizowaniu nie wykonuje się wstrząsu. Zazwyczaj wstrzyknięcie leku przeprowadza się w ciągu 48 godzin.

Reakcje alergiczne są usuwane przez wstrzyknięcia domięśniowe, w zależności od ciężkości stanu - od 4 do 8 mg. Następnie zalecana jest tabletkowa forma czynnika hormonalnego.

Jeśli istnieje potrzeba wprowadzenia deksametazonu podczas chemioterapii w celu wyeliminowania wymiotów, nudności, wówczas 10 mg leku podaje się raz przed chemioterapią.

Ważne! Maksymalne podanie deksametazonu nie powinno przekraczać 80 mg.

Dzieci są traktowane z ścisłą receptą leku. Dawkę środka hormonalnego oblicza się na podstawie masy dziecka. Z zastrzeżeniem podawania leku raz dziennie, 10 μg deksametazonu jest konieczne na 1 kg masy. Jeśli wprowadzenie jest wymagane co trzy dni, to 1 μg masy stanowi 23 μg leku.

Podczas ciąży i karmienia piersią

Podczas ciąży deksametazon w zastrzykach jest przepisywany w wyjątkowych sytuacjach, gdy istnieją istotne wskazania. Można użyć hormonu, jeśli odporność kobiety postrzega płód jako ciało obce. Hamuje nadmierną aktywność immunologiczną. Długotrwałe leczenie lekiem podczas laktacji i ciąży może prowadzić do poważnych naruszeń wzrostu dziecka.

Interakcje z innymi lekami

Zastrzyki deksametazonu podczas interakcji z niektórymi grupami leków dają niepożądany efekt:

  • w przypadku leków psychotropowych mogą wystąpić zaćmy;
  • w przypadku insuliny zmniejsza się skuteczność leku przeciwcukrzycowego;
  • z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi pojawienie się nadmiernego wzrostu włosów na twarzy u kobiet, trądzik;
  • w przypadku leków moczopędnych obserwuje się zwiększone wydalanie potasu z organizmu;
  • z kwasem acetylosalicylowym istnieje ryzyko owrzodzenia żołądka;
  • w przypadku leków przeciwpadaczkowych odnotowano spadek skuteczności leku hormonalnego;
  • w przypadku leków przeciwzakrzepowych możliwe jest zmniejszenie skuteczności leków przeciw zakrzepicy;
  • słabą tolerancję odnotowano w przypadku leków nasercowych, co jest związane z brakiem potasu;
  • z efedryną deksametazon jest wydalany z organizmu;
  • w przypadku barbituranów skuteczność deksametazonu jest osłabiona.

Przeciwwskazania, działania niepożądane, przedawkowanie

Przeciwwskazane jest stosowanie deksametazonu w ampułkach nawet w pojedynczym wstrzyknięciu z nietolerancją składnika aktywnego.

Oczywiście leczenie środkiem hormonalnym nie jest wskazane w następujących przypadkach:

  • choroba wirusowa;
  • infekcja bakteryjna;
  • infekcja pasożytnicza;
  • grzybice;
  • warunki niedoboru odporności;
  • przed i po szczepieniu;
  • osteoporoza;
  • miastenia;
  • wrzód żołądkowo-jelitowy;
  • cukrzyca;
  • niewydolność wątroby;
  • psychoza
  • niewydolność nerek

Uwaga! Dzięki systematycznemu stosowaniu deksametazonu we wstrzyknięciach możliwe jest znaczne zwiększenie masy ciała pacjenta.

Możliwa manifestacja skutków ubocznych. Ich nasilenie zależy od osobowości pacjenta, czasu trwania leczenia, dawki hormonu.

Instrukcja użytkowania wskazuje na obecność:

  • zaburzony sen;
  • ból głowy;
  • możliwość halucynacji, dezorientacji;
  • Zawroty głowy
  • wzrost ciśnienia krwi;
  • nudności
  • wymioty
  • trudności w oddychaniu
  • uczucie uderzeń gorąca w twarz;
  • zmiany apetytu w kierunku jego wzrostu, zmniejszenia;
  • wrzody żołądkowo-jelitowe;
  • niski poziom potasu, wapnia w organizmie;
  • szybki przyrost masy ciała;
  • zahamowanie wzrostu wśród dzieci;
  • naruszenia cyklu kobiecego;
  • ból mięśni, ból stawów;
  • utajona cukrzyca;
  • osteoporoza;
  • przerzedzenie skóry;
  • słabe gojenie się ran;
  • zwiększone pocenie się;
  • osłabienie mięśni;
  • wysypki skórne;
  • obrzęk;
  • swędzenie
  • zaczerwienienie skóry;
  • obniżona odporność.

Dostarczanie śródstawowe deksametazonu jest zabronione przed artroplastyką, a także podczas diagnozowania:

  • niestabilność stawów;
  • częste krwawienie;
  • złamanie stawu;
  • infekcje międzykręgowe;
  • osteoporoza.

Przy gwałtownym odstawieniu leku diagnozowane są następujące reakcje organizmu:

  • obniżona odporność;
  • zwiększona podatność na choroby wirusowe, zakaźne;
  • apatia
  • nudności
  • brak miesiączki;
  • ból brzucha;
  • opóźnienie mowy, ruchów;
  • słabość

Czasami przy domięśniowym podaniu glikokortykosteroidu obserwuje się atrofię skóry, warstwę podskórną. Przedawkowanie deksametazonu we wstrzyknięciu objawia się zwiększonymi działaniami niepożądanymi. W takim przypadku zalecana jest terapia objawowa.

Zastrzyki z analogów deksametazonu

Zastąpienie ampułki deksametazonu innym glikokortykosteroidem powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza w szpitalu.

Zazwyczaj zaleca się następujące hormony steroidowe:

  • Dexaven
  • Dexamed
  • Dekadron;
  • Deksazon;
  • Dexafar
  • Fortekortyna

Jeśli wymienione analogi nie są odpowiednie dla pacjenta, po konsultacji z lekarzem możesz wybrać lek z innej grupy glikokortykosteroidów, na przykład prednizolon.

Deksametazon należy do grupy leków hormonalnych, ma szerokie zastosowanie w medycynie.Ale w wyniku uzależnienia od narkotyków, dużej liczby przeciwwskazań, skutków ubocznych, jego stosowanie powinno być ściśle kontrolowane przez lekarza.