W ramach tej publikacji porozmawiamy o celu wstrzyknięć do żołądka „heparyny”, dla których potrzebny jest lek, jakie ma przeciwwskazania. Dowiesz się o możliwości wstrzykiwania kobietom w ciąży i matkom karmiącym. A także w artykule znajduje się lista leków podobnych do heparyny, które mają ten sam efekt terapeutyczny.

Opis postaci dawkowania i składu

Bezpośrednio działający antykoagulant do wstrzykiwań ma gotową postać płynną. Roztwór może być bezbarwny i przezroczysty, z lekkim żółtawym odcieniem. Specyficzny zapach leku jest słaby, praktycznie nie jest zauważalny. Narzędzie jest w pełni gotowe do użycia.

W postaci tabletek lek nie jest wytwarzany. „Heparyna”, oprócz płynnej substancji do wstrzykiwań, można kupić w postaci maści lub żelu (Akrikhin 1000).

Jesteśmy zainteresowani dokładnie zastrzykami „heparyny”, dlatego rozważymy skład tylko dla rozwiązania:

  • heparyna - podstawa leku w dawce 5000 IU na 1 ml;
  • woda do wstrzykiwań;
  • chlorek sodu;
  • alkohol benzylowy.

Jedno opakowanie zawiera pięć ampułek o pojemności 5 ml.

Właściwości farmakologiczne i farmakokinetyczne

Lek stosuje się w celu zwiększenia aktywności fibrynolitycznej krwi. Antykoagulant służy do rozcieńczania, ponieważ zmniejsza jego krzepliwość, fibryna zaczyna tworzyć się wolniej. Nawet niewielka dawka heparyny może znacznie zmniejszyć gęstość krwi, a wysokie stężenie leku zmniejsza aktywność trombiny.

Główna substancja jest w stanie gromadzić się we krwi, a dzięki tej właściwości zmniejsza się agregacja płytek krwi, czerwonych krwinek i białych krwinek, zmniejsza się przyczepność.

Lek korzystnie wpływa na zapobieganie miażdżycy. „Heparyna” ma mały środek rozszerzający naczynia krwionośne i ma właściwości antyalergiczne. Działanie to spowodowane jest zdolnością substancji do zmniejszania aktywności układu dopełniacza poprzez łączenie jego elementów.

Zastrzyk w brzuch jest bardziej preferowany, ponieważ działanie leku będzie dłuższe niż w przypadku innych rodzajów zastrzyków, ale efekt nie występuje tak szybko.

Oferujemy porównanie czasu ekspozycji i działania:

  • zastrzyk do żyły - efekt rozpoczyna się niemal natychmiast, akcja trwa nie dłużej niż 4-5 godzin;
  • zastrzyk domięśniowy - efekt zaczyna się po 15-25 minutach, efekt trwa przez sześć godzin (przy tym wprowadzeniu często w miejscu wstrzyknięcia powstają siniaki, więc metoda nie jest zalecana);
  • podskórna - ekspozycja po godzinie, ale czas działania wynosi do 8 godzin.

Metabolizm jest wytwarzany przez wątrobę, a wydalanie jest wykonywane przez nerki. Lek nie przenika przez łożysko ani do mleka matki.

Tylko lekarz przepisuje lek, przepisuje również dawkę i liczbę zastrzyków, poczynając od stanu pacjenta i powodów, dla których zastrzyki były wymagane (leczenie lub zapobieganie).

Dlaczego wstrzyknięcia heparyny do żołądka

Procedury są przepisywane pacjentom z problemami z krzepnięciem krwi.

Zastrzyki podskórne mogą być stosowane w następujących dolegliwościach:

  • migotanie przedsionków;
  • zakrzepica
  • zawał serca;
  • zatorowość płucna;
  • dusznica bolesna o niestabilnej naturze;
  • naruszenie mikrokrążenia krwi;
  • zapobieganie zakrzepom krwi;
  • zapalenie wsierdzia.

Wskazania do stosowania „heparyny” są dostępne przed operacjami i transfuzjami krwi w celu zmniejszenia jej krzepliwości.

Pomimo wysokich kosztów leku, nie można go odmówić, jeśli istnieje recepta lekarza. Ten lek zmniejsza ryzyko nagłej śmierci u pacjentów z wadami serca i zakrzepicą. Po zawale serca heparynę można przepisać jako profilaktykę drugiego ataku.

To narzędzie uratowało miliony istnień ludzkich, zmniejszając liczbę zgonów.

Instrukcje dotyczące stosowania leku

Opakowanie z lekiem zawiera instrukcję użycia, która wyraźnie określa opcje dawkowania. Ale nie można kierować się tylko adnotacją, lekarz prowadzący powinien wybrać dawkę i liczbę zastrzyków dziennie, a także czas trwania kursu.

Każda osoba jest wyjątkowa, podobnie jak jej choroba, dlatego wymagane jest indywidualne podejście.

Lekarz oceni stan zdrowia pacjenta, przyczynę wstrzyknięcia (leczenie, zapobieganie), określi odpowiednią dawkę.

Wyniki testów wpływają również na ilość zastosowanych leków, szczególnie ważna jest ocena APTT.

Sugerujemy rozważenie przybliżonego (uniwersalnego) schematu leczenia osób dorosłych:

  1. Do celów terapeutycznych zastrzyki w żołądek stosuje się 4 razy dziennie przez 10 dni. Jedna dawka wynosi 10 000 IU, co odpowiada 2 ml leku.
  2. Jeśli jest to transfuzja krwi, dawcy podaje się od 7,5 do 10 000 IU jeden raz (tylko jeśli wstrzyknięcie dożylne nie jest możliwe).
  3. W celach profilaktycznych - 5000 jm (tj. 1 ml) raz lub dwa razy dziennie. Zostanie to przepisane przez lekarza, on określi czas trwania kursu.

Dzieciom przepisuje się ten lek niezwykle rzadko, a zastrzyki podaje się tylko w szpitalu. Dawka dla pacjentów pediatrycznych jest dobierana bardzo ostrożnie, ponieważ obecność alkoholu benzylowego w kompozycji może powodować zatrucie organizmu.

Instrukcje specjalne:

  1. „Heparyna” w ampułkach może zmieniać kolor z przezroczystego i bezbarwnego na jasny żółty. Nie wpływa to na skuteczność i tolerancję leku.
  2. Biopsji nie wykonuje się przy użyciu heparyny.
  3. Niemożliwe jest wprowadzenie innych zastrzyków (oprócz domięśniowych) w trakcie opisywanego leku.
  4. Możliwe jest stosowanie leku z zatruciem alkoholem, a także paleniem.
  5. „Heparyna” nie wpływa na uwagę i nasilenie reakcji, dlatego możliwe jest prowadzenie pojazdu i wykonywanie niebezpiecznych prac.

Kłucie leku w żołądku nie jest tak proste, jak się wydaje. Konieczne jest maksymalne pociągnięcie fałdu brzucha do przodu, ściśnięcie go między palcami, głębokie wprowadzenie igły.

Stabilizuj zastrzyki stopniowo, aby uniknąć pojawienia się krwiaka w miejscu wstrzyknięcia.

Podczas ciąży i laktacji

Aktywne składniki i substancje pomocnicze nie mogą w żaden sposób zaszkodzić płodowi, ponieważ nie mają zdolności przenikania przez ściany łożyska. Mimo to nie zaleca się stosowania „heparyny” u kobiet w tej pozycji. Faktem jest, że działanie rozrzedzające krew grozi przyszłej matce przedwczesnym porodem w późnym okresie lub poronieniem we wczesnym okresie. Pomimo wysokiego stopnia ryzyka takich powikłań (do 21% w porównaniu do 4% w przypadku braku zastrzyków) leczenie można przepisać, jeśli istnieją bezwzględne wskazania podczas ciąży. Rzeczywiście ryzyko smutnych konsekwencji dla matki i płodu jest znacznie wyższe z powodu niebezpiecznych chorób (w tym zakrzepów krwi) niż z powodu stosowania heparyny. W takim przypadku wykonuje się zastrzyki, ale tylko w szpitalu pod stałym nadzorem lekarza.

„Heparyna” nie przenika do mleka matki, więc lek nie jest przenoszony na dziecko przez matkę. Jednak, jak wykazały liczne badania, stosowanie „heparyny” w postaci zastrzyków dla kobiet w większości przypadków prowadziło do osteoporozy i urazów kręgosłupa u niemowląt. Dlatego zastrzyki podczas karmienia piersią nie są zalecane. Jeśli istnieją dowody i nie można obejść się bez heparyny, karmienie piersią zostaje anulowane, przenosząc okruchy do sztucznych mieszanin do końca kursu.

Interakcja z lekami

„Heparyna” nie jest przeciwwskazana do stosowania z innymi lekami, ale niektóre leki mogą zwiększać lub zmniejszać jej skuteczność.

Zwiększ skuteczność „heparyny”:

  • leki, które zatrzymują produkcję witaminy K;
    aspiryna;
  • leki zmniejszające agregację płytek krwi;
  • pośrednie antykoagulanty.

Osłabić skuteczność „heparyny”:

  • fenotiazyny;
  • nikotyna i kwas nikotynowy;
  • kwas etakrylowy;
  • tyroksyna;
  • nitrogliceryna;
  • glikozydy nasercowe;
  • tetracykliny;
  • protamina;
  • polipeptydy.

„Heparyny” z innymi lekami nie należy mieszać w tej samej strzykawce w celu wykonania pojedynczego wstrzyknięcia.

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

Lek nie jest przepisywany na nietolerancję składników i wszelkiego rodzaju krwawienia. Wyjątkiem jest krwioplucie z zawałem płuc i krwiomocz z zawałem nerki.

Inne przeciwwskazania:

  • tętniak serca;
  • zapalenie wsierdzia spowodowane przez bakterie;
  • zgorzel żył;
  • zwiększona przepuszczalność naczyń krwionośnych;
  • upośledzone funkcjonowanie wątroby, nerek;
  • niedokrwistość
  • białaczka;
  • ostatnio przeniesione operacje;
  • wiek do dwóch lat;
  • żylaki przełyku;
  • miesiączka;
  • wrzody żołądka i jelit;
  • otwarte rany.

Uwaga, aby korzystać z produktu:

  • pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 65 lat);
  • osoby z alergią o charakterze wielowartościowym;
  • z nadciśnieniem tętnic;
  • pacjenci z cukrzycą;
  • osoby z aktywną gruźlicą;
  • z wkładką.

Skutki uboczne mogą obejmować:

  1. Najczęstsze to alergie (nieżyt nosa, swędzenie, wysypka, wstrząs anafilaktyczny), ból głowy, uczucie mdłości. Rzadziej biegunka lub wymioty, brak apetytu.
  2. Rzadziej trombocytopenia, martwica naskórka.
  3. Bardzo rzadko i tylko przy długotrwałym leczeniu: osteoporoza, łamliwość kości, krwawienie i krwotok.
  4. Następujące zjawiska są uważane za normalne działania niepożądane: ból i pieczenie w strefie wstrzyknięcia, krwiaki, krwawienie z miejsca wstrzyknięcia.

Jeśli chodzi o przedawkowanie, jest to całkiem możliwe. Przejawia się krwawieniem i krwotokiem. Jeśli przedawkowanie jest niewielkie, musisz tymczasowo przerwać przyjmowanie „heparyny”, same objawy znikną. Kiedy krwawienie jest silne, należy użyć siarczanu protaminy (1 mg na każde 100 IU wstrzykniętej „heparyny”).

Analogi do wstrzykiwań

W niektórych sytuacjach lekarz może nie przepisać heparyny, ale jej analogi.

Podobne w składzie i tym samym działaniu terapeutycznym są leki:

  • „Heparin Sodium Brown”;
  • „Troparyna”;
  • Enixum
  • „Fraxiparin”;
  • „Zibor”.

Według opinii efekt leczenia analogami jest taki sam jak heparyny.

Pomimo faktu, że zastrzyki można podawać w domu, zaleca się, aby były one wykonywane w obecności lekarza. „Heparyna” ma wiele skutków ubocznych, przeciwwskazań, dlatego w żadnym wypadku nie należy jej stosować dłużej niż przez określony okres iw dużych dawkach.

Powiązane:Więcej od autora: