Zastrzyki z ketorolem: instrukcje użytkowania, skład, dawkowanie, analogi

Urazom, procesom zapalnym i różnym patologiom towarzyszy zwykle silny ból. Aby je wyeliminować i złagodzić stan pacjenta, lekarze przepisują szereg leków niesteroidowych. Ketorol, którego zastrzyki są wskazane w różnych nerwobólach, nie tylko zatrzymuje ból, ale także zatrzymuje proces zapalny.

Skład leku

Ketorol jest pochodną kwasu octowego i ze względu na swój charakter chemiczny ten lek należy do grupy niehormonalnych środków przeciwbólowych. Lek został po raz pierwszy wydany w latach 80. jako zastrzyki znieczulające na różne nerwobóle. Jest wytwarzany jako roztwór do wstrzykiwań (do mięśnia i do żyły), ma wygląd przezroczystego lub żółtawego bezwonnego płynu.

W sprzedaży są tylko 1 ml ampułki, które zawierają:

• składnik aktywny - 30 mg ketorolaku trometaminy;
• dodatkowe składniki - oktoksynol, wersenian disodowy, chlorek sodu, etanol, glikol propylenowy;
• wodę w ilości niezbędnej do napełnienia ampułki do 1 ml.

Ketorol jest sprzedawany w standardowych opakowaniach kartonowych; każdy z nich ma papierową ulotkę z instrukcjami. Lek jest wydawany wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, nie jest dostępny bezpłatnie.

Właściwości farmakologiczne i farmakokinetyczne

Ketorol jest lekiem przeciwzapalnym (NLPZ), który nie ma działania uspokajającego ani nasennego i nie powoduje uzależnienia ani problemów z oddychaniem, w przeciwieństwie do leków opiatowych.

Lek ma kilka działań jednocześnie:

• obniża temperaturę;
• zatrzymuje ból;
• zmniejsza ostrość stanu zapalnego.

Jego działanie przeciwbólowe wynika z zdolności do hamowania fizjologicznych substancji lipidowych (prostaglandyn), które znajdują się we wszystkich tkankach ciała i są odpowiedzialne za wrażliwość zakończeń nerwowych. Dzięki tym substancjom dochodzi do modulacji bólu i procesów zapalnych w organizmie, które ustają pod wpływem Ketorolu.

Forma iniekcji leku zapewnia niemal natychmiastowe wejście do krwioobiegu, gdzie jest całkowicie wchłaniane i znieczula:

• z domięśniowym podaniem w ciągu pół godziny;
• z dożylnym - po 10 minutach.

Maksymalny efekt przypada na 1-2 godziny po wstrzyknięciu, a jego działanie terapeutyczne utrzymuje się przez 5 godzin. Lek jest metabolizowany w wątrobie, rozpadając się na proste składniki - glukuronidy, które są całkowicie wydalane w ciągu 10-15 godzin wraz z moczem i kałem.

Co pomagają zastrzyki Ketorolu

Ketorol ma wyraźne działanie przeciwbólowe, a jego funkcje przeciwgorączkowe są mniej skuteczne w porównaniu z innymi NLPZ. Zastrzyki z ketorolem są przepisywane na ból o dowolnym charakterze i intensywności.

Najczęściej zastrzyki są przepisywane na następujące dolegliwości:

• obrażenia
• Ból zęba
• powrót do zdrowia po operacji;
• choroby onkologiczne i reumatyczne;
• oparzenia o różnym nasileniu;
• kolka w wątrobie i nerkach;
• ból mięśni, stawów i nerwów obwodowych.

Ketorol pomaga łagodzić ból, to znaczy jest stosowany w leczeniu objawów i nie wpływa na przebieg i czas trwania choroby.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Substancja jest wstrzykiwana domięśniowo (i / m) lub dożylnie (i / v), w zależności od intensywności bólu i czasu jego trwania.

Roztwór w ampułkach nie wymaga dodatkowego rozcieńczenia, ale dawki dobiera lekarz indywidualnie na podstawie intensywności bólu i innych wskaźników:

1. Pacjentom w wieku 16–64 lat o masie większej niż 50 kg i / m podaje się do 60 mg na wstrzyknięcie (najczęściej 30 mg co 6 godzin) i dożylnie - 30 mg (przez 2 dni nie powinno być więcej niż 6 wstrzyknięć )
2. Pacjentom w wieku 18–64 lat o masie mniejszej niż 50 kg / m2 podaje się do 30 mg co 6 godzin, a iv - 15 mg co 6 godzin.

Jednocześnie maksymalna dawka Ketorolu na dobę dla pacjenta o masie większej niż 50 kg nie może przekraczać 90 mg, a dla osób o masie mniejszej niż 50 kg i wieku powyżej 65 lat 60 mg. Przebieg leczenia tymi NLPZ nie może być dłuższy niż dwa dni. Jeśli lekarz przepisał zastrzyki z ketorolu domięśniowo, lek należy wstrzykiwać powoli, głęboko w tkanki miękkie, ale po wstrzyknięciu do żyły, wręcz przeciwnie, w mniej niż 15 sekund.

Podczas ciąży i laktacji

Ketorolak może przenikać bariery histologiczne - około 10% jego całkowitej ilości w ciele kobiety przechodzi przez łożysko do płynu owodniowego, a stamtąd do powstającego organizmu zarodka. Surowo zabrania się stosowania leków dla kobiet w pozycji, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży. Stosowanie tego leku może być dozwolone tylko wtedy, gdy korzyść dla matki znacznie przewyższa potencjalną szkodę dla dziecka.

Ketorolak przenika do mleka matki i może w ten sposób spowodować nieodwracalne szkody dla dziecka. W przypadku stosowania przez matkę karmiącą 10 mg leku po 2 godzinach, około 7,3 ng / ml będzie w mleku matki, co jest maksymalnym stężeniem. Jeśli wyznaczenie Ketorolu jest konieczne dla kobiety karmiącej, w czasie stosowania i wydalania substancji z organizmu odżywianie dziecka należy zastąpić sztuczną mieszanką.

Kompatybilny z innymi lekami i alkoholem.

Nie należy stosować zastrzyków z ketorolem w tym samym czasie, co inne niehormonalne leki przeciwzapalne, ponieważ może to prowadzić do krwawienia z przewodu pokarmowego.

Negatywne objawy mogą również powodować wspólną wizytę Ketorolu i następujących leków:

1. Paracetamol lub metotreksat - zwiększa nefrotoksyczność;
2. Insulina - zwiększa efekt glikemiczny tego ostatniego;
3. Preparaty zobojętniające kwas - zmniejszają wchłanianie i skuteczność Ketorolu;
4. Leki przeciwzakrzepowe, heparyna, leki trombolityczne - istnieje ryzyko krwawienia.

Przyjmowanie leku wpływa na koncentrację i uważność, dlatego na czas leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów lub pracy z ciężkimi maszynami.

Niedopuszczalne jest również spożywanie alkoholu podczas leczenia - etanol nie tylko zmniejsza podatność zakończeń nerwowych na działanie leku, ale może również wywoływać szereg poważnych skutków ubocznych.

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

Ponieważ Ketorol nie należy do grupy opiatów, można go przyjmować bez ryzyka uzależnienia. Jeśli pacjent ma uczulenie na ketorolak lub inne składniki roztworu, wskazane jest zastąpienie go innym lekiem przeciwbólowym.

Ponadto przeciwwskazaniami są również:

• nietolerancja aspiryny;
• wszelkiego rodzaju astma lub polipowatość zatok przynosowych;
• wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka i jelit;
• krwawienie
• ostre zaostrzenia zapalenia w jelicie;
• zaburzenie krzepnięcia;
• niewydolność serca, wątroby lub nerek.

Ketorolu nie wolno stosować przed zabiegiem chirurgicznym ani w jego trakcie, a także w okresie rekonwalescencji po operacji bypass. Nie jest wskazany dla kobiet w ciąży, karmiących piersią i dzieci poniżej 18 roku życia.

Ostrożnie, lek należy przepisać pacjentom, u których:

• choroba niedokrwienna serca;
• zespół obrzękowy;
• cukrzyca.

Ketorol ma zastrzyki i działania niepożądane w postaci nudności i biegunki, bólu dolnej części pleców, ostrej niewydolności nerek, obrzęku, nieżytu nosa i zawrotów głowy. Reakcja alergiczna objawia się wysypką skórną, swędzeniem i niestrawnością.

Jeśli instrukcje lekarza nie będą przestrzegane, pacjent może zacząć przedawkować, których objawami są wymioty, wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym, zaburzenia czynności nerek. Leczenie obejmuje płukanie żołądka i leczenie objawowe.

Analogi

Głównym analogiem zastrzyków są tabletki Ketorol, które mają te same cechy terapeutyczne, ale są wygodniejsze w użyciu, zwłaszcza jeśli pacjent jest leczony ambulatoryjnie.

Wśród analogów strukturalnych są:

• Adolor;
• Dolak;
• Dolomin;
• Ketanow;
• Toradol.

Zastąpienie Ketorolu dowolnym synonimem odbywa się za zgodą i pod nadzorem lekarza prowadzącego, jeśli pacjent ma wiele przeciwwskazań do przyjęcia.

Ketorol w ampułkach jest skutecznym i szybko działającym środkiem przeciwbólowym, który łagodzi nawet silny ból. Przebieg leczenia prowadzi do zmniejszenia bólu i znacznie zmniejsza skupienie stanu zapalnego, co pozwala ciału szybko poradzić sobie z chorobą.