Zastrzyki Midokalm: instrukcje użytkowania, co jest przepisane, skład, analogi leku

Zastrzyki „Midokalm” to forma leku do wstrzykiwań, która ma na celu złagodzenie skurczów i odruchowych skurczów mięśni szkieletowych, a jednocześnie zapewnia miejscowe działanie przeciwbólowe. Należy do klasy ośrodkowych środków zwiotczających mięśnie (leki rozluźniające mięśnie) i jest celowo stosowany w leczeniu zaburzeń neurologicznych, chorób układu naczyniowego, patologii stawów.

Skład, forma wydania i opakowanie

Ta postać leku jest roztworem do wstrzykiwań do wstrzyknięć domięśniowych i dożylnych.

Aktywne substancje terapeutyczne w 1 ml: tolperyzon - 100 mg i lidokaina - 2,5 mg (w postaci związków chlorowodorkowych).

Składniki pomocnicze w ampułce: woda, tlenek żelaza, parahydroksybenzoesan metylu, silikon koloidalny, eter monoetylowy glikolu dietylenowego.

Roztwór o zapachu leczniczym znajduje się w 1 ml szklanych brązowych ampułkach. W paczce tektury umieszczona jest komórkowa paleta z przezroczystego plastiku z 5 ampułkami.

Właściwości farmakologiczne i farmakokinetyczne

Mechanizm działania terapeutycznego Midokalm opiera się na właściwościach leczniczych jego aktywnych składników.

Tolperyzon:

• hamuje aktywność rdzenia kręgowego komórek nerwowych, zapewniając reakcję motoryczną mięśni na bodźce zewnętrzne;
• zmniejsza pobudliwość włókien nerwowych przewodzących impulsy z tkanek i narządów do ośrodkowego układu nerwowego, a także wrażliwość komórek nerwowych ruchowych, które przekazują sygnał z pni nerwowych do mięśni;
• blokuje uwalnianie adrenaliny i jej stymulujący wpływ na tkankę mięśniową;
• stabilizuje błony komórek nerwowych, zapobiegając ich uszkodzeniu;
• poprawia przepływ krwi w naczyniach kończyn, niezależnie od wpływu układu nerwowego.

Lidokaina łagodnie łagodzi ból mięśni i stawów oraz łagodzi ból podczas wstrzyknięcia.

Dzięki tym charakterystycznym cechom „Midokalm” we wstrzyknięciach jest w stanie skutecznie wyeliminować skutki uszkodzeń organicznych podczas patologii OUN:

• zwiększona sztywność (sztywność) i nienormalnie wysokie napięcie mięśni;
• skurczowe odruchowe skurcze mięśni;
• bolesność i obrzęk mięśni.

Mając wskazane właściwości terapeutyczne, lek:

• ułatwia funkcję motoryczną, bezbolesne wykonywanie aktywnych ruchów;
• umiarkowanie rozszerza światło naczyń krwionośnych i aktywuje przepływ krwi i ruch limfy.

Ważna właściwość leku - „Midokalm” nie powoduje osłabienia mięśni, dezorientacji, apatii. Nie wpływa na korę mózgową, a po jej przyjęciu zachowuje się całkowity poziom czuwania i aktywności psycho-emocjonalnej, co jest zaletą i odróżnia go od innych farmaceutyków o podobnym działaniu terapeutycznym.

Przy długotrwałym stosowaniu środek zwiotczający mięśnie praktycznie nie zaburza czynności nerek i nie wpływa na układ krwiotwórczy.

Aktywne składniki szybko rozprzestrzeniają się wraz z przepływem krwi przez tkanki. Przetwarzane w wątrobie i nerkach i usuwane z moczem.

Dlaczego przepisuje się Midokalm w zastrzykach

Środkowy środek zwiotczający mięśnie jest aktywnie stosowany w leczeniu patologii układu naczyniowego, organicznych zmian mózgu i rdzenia kręgowego oraz układu mięśniowo-szkieletowego.

W ramach kompleksowej terapii „Midokalm” jest przepisywany w przypadku następujących nieprawidłowych stanów:

• patologicznie wysoki poziom napięcia mięśniowego (napięcia) w czasie ich rozluźnienia, skurcz włókien mięśniowych na tle nerwicy i skutki zaburzeń krążenia mózgu (zapalenie mózgu, stwardnienie rozsiane, porażenie mózgowe i kręgosłupa, udar mózgu, mielopatia, zapalenie mózgu i rdzenia);
• drżenie i sztywność ruchów kończyn (zjawiska parkinsonizmu) na tle zapalenia mózgu i miażdżycy;
• przykurcze kończyn z powodu urazów kręgosłupa, paraparezy (porażenia) nóg lub rąk;
• przykurcze na tle zmian szkieletowo-stawowych, takich jak spondyloza, artroza kolana, stawy biodrowe, nerwoból szyjno-ramienny, osteochondroza strefy krzyżowo-lędźwiowej, spondylartroza;
• zaburzenie krążenia limfy i przepływu krwi w żyłach po zakrzepicy (miażdżyca naczyń kończyn, wrzodziejące formacje na nogach, zatarcie chorób tętnic);
• angiopatia (skurcz neurologiczny i paraliż naczyniowy) różnego pochodzenia (w tym cukrzyca), zapalenie zakrzepowo-naczyniowe obliteransowe (choroba Buergera), zespół Raynauda, ​​twardzina rozlana;
• dysbasia angioneurotyczna (zaburzenia chodu w zmianach naczyniowych i rozpad połączeń w ośrodkowym układzie nerwowym);
• akrocyjanoza (sinica i stygnięcie skóry z upośledzonym przepływem krwi w małych naczyniach włosowatych).

„Midokalm” domięśniowo skutecznie stosowany w pediatrii:

• w celu wyeliminowania zjawisk spastycznych w CP u dzieci (Mała choroba) i innych zmianach tkanki mózgowej, któremu towarzyszy zmiana napięcia mięśniowego;
• z zaburzeniami mowy związanymi ze skurczem włókien mięśniowych krtani.

Lek jest skuteczny w leczeniu młodych pacjentów z padaczką i zaburzeniami psychicznymi związanymi z uszkodzeniem nerwowo-naczyniowym mózgu.

Ponadto Midokalm pomaga:

• w okresie pooperacyjnym w celu wyzdrowienia po interwencji ortopedycznej i chirurgii urazowej;
• podczas terapii elektrowstrząsowej ciężkich depresyjnych stanów psychopatycznych - w celu rozluźnienia mięśni i zmniejszenia ryzyka obrażeń.

Instrukcje dotyczące stosowania leku

Schemat dawkowania i dawkowanie „Midokalm” w postaci roztworu do wstrzykiwań opracowuje się indywidualnie, biorąc pod uwagę rodzaj patologii, nasilenie objawów towarzyszących chorobie i reakcję pacjenta na lek.

Średnie dawki:

1. Zastrzyk wykonuje się w mięsień 2 razy dziennie, powoli wprowadzając 1 ampułkę roztworu (100 mg).
2. Schemat dawkowania do podawania dożylnego wynosi raz 100 mg na dobę.

Lek wstrzykuje się do żyły za pomocą wkraplaczy, powoli, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych, w tym ostrych alergii z nietolerancją leku.

Leków do wstrzykiwań nie stosuje się u pacjentów w wieku poniżej 13 do 15 lat. W niektórych przypadkach stosuje się go wyłącznie do celów neurologa dziecięcego, a dawkę oblicza się z dużą dokładnością w zależności od masy ciała dziecka.

Zastrzyki Midokalm podczas ciąży i laktacji

Tolperyzon nie prowadzi do zaburzenia rozwoju zarodka i wrodzonych wad rozwojowych płodu. Jednak dowody całkowitej nieszkodliwości Midokalm dla kobiet karmiących i kobiet w ciąży nie są jeszcze dostępne. Dlatego w tych okresach szczególnej wrażliwości kobiecego ciała starają się nie przepisywać leków, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży.

W skrajnych przypadkach, jeśli oczekiwany efekt terapeutyczny dla matki (po 12 tygodniach ciąży) lub karmiących piersią przewyższa możliwy negatywny wpływ na płód lub dziecko, Midokalm może być stosowany tylko za zgodą lekarza prowadzącego ciążę, neonatologa i pediatry.

Ale należy zauważyć, że w ginekologii lek w tabletkach (ale nie w zastrzykach) jest przepisywany kobietom w ciąży z groźbą poronienia z powodu zwiększonego napięcia macicy.

Czy mogę pić alkohol podczas przyjmowania narkotyków?

Etanol nie wpływa na wchłanianie i działanie lecznicze Midokalm. Lek nie wzmacnia również negatywnych właściwości etanolu, dlatego dozwolone jest umiarkowane spożywanie alkoholu podczas terapii.

Interakcje z innymi lekami

Informacje na temat niebezpiecznych interakcji Midokalm z innymi produktami farmakologicznymi nie są dostępne.

Ale niezawodnie udowodniono, że:

• lek nie powoduje apatii i senności w ciągu dnia, dlatego można go stosować w połączeniu z lekami uspokajającymi, tabletkami nasennymi, łagodzącymi nalewkami zawierającymi alkohol etylowy;
• przy równoległym stosowaniu lek zwiększa działanie terapeutyczne kwasu niflumowego;
• efekt terapeutyczny Midokalm staje się wyraźniejszy w połączeniu z klonidyną, lekami psychotropowymi, środkami znieczulającymi do znieczulenia ogólnego i innymi środkami zwiotczającymi.

W praktyce leczenia nerwobólów, zwyrodnieniowych zapalnych zmian stawów, Midokalm jest aktywnie i skutecznie stosowany, łącząc go z niehormonalnymi lekami przeciwzapalnymi (Diclofenac, Movalis). Tak złożone leczenie pozwala osiągnąć znaczną poprawę i długoterminowe ustąpienie wszystkich objawów choroby.

Specjalne instrukcje użytkowania

Midokalm nie prowadzi do negatywnych konsekwencji podczas jazdy, pracy z mechanizmami technologicznymi i operacjami porodowymi, wymagających koncentracji i szybkiej reakcji psychomotorycznej, a także czynności związanych ze zwiększonym niebezpieczeństwem.

Należy jednak pamiętać, że leczenie zastrzykami za pomocą leków może powodować cięższe działania niepożądane, dlatego jeśli wystąpią zawroty głowy, osłabienie mięśni, dezorientacja, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem w celu dostosowania dawki i schematu dawkowania.

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

Lek jest dobrze tolerowany, ale ma wiele przeciwwskazań, do których należą:

• Nadwrażliwość lub nietolerancja jakichkolwiek składników Midokalm, w tym alergii na lidokainę;
• miastenia (patologiczne osłabienie mięśni);
• w wieku od 13 do 15 lat z leczeniem iniekcyjnym.

Rzadko obserwuje się niepożądane objawy podczas leczenia lekiem Midokalm, ale jeśli lek podaje się we wstrzyknięciu lub kroplówce, mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• osłabienie, zawroty głowy, szum w uszach;
• ból głowy, wzrost ciśnienia krwi, nudności;
• swędzenie, obrzęk i zaczerwienienie skóry, pokrzywka.

Wraz ze zmniejszeniem dawki poziom efektów ubocznych zmniejsza się lub znikają wszystkie nieprzyjemne objawy. Jeśli tak się nie stanie, należy przełączyć się na przyjmowanie leku w tabletkach (lidokaina nie jest zawarta w ich składzie).

W przypadku naruszenia zakazu wstrzykiwania płynu Midokalm do żyły (szczególnie przy szybkim podawaniu) można zaobserwować:

• gwałtowny spadek ciśnienia krwi, niewyraźna świadomość;
• zwiększone tętno (tachykardia);
• ostra alergia w postaci takich objawów nietolerancji leku, jak: zaczerwienienie, wysypka, pęcherze, silne swędzenie, obrzęk warg, oczu, języka, trudności w połykaniu i oddychaniu z powodu obrzęku krtani, skurcz oskrzeli z dusznością, wstrząs anafilaktyczny.

Jeśli pojawią się podobne objawy, podawanie roztworu leku zostaje natychmiast przerwane i pilnie wezwana zostaje karetka pogotowia.

Przypadki przedawkowania podczas leczenia zwiotczającymi mięśnie są bardzo rzadkie. Nawet u dzieci dawka w granicach 600 mg zwykle nie powoduje oznak przedawkowania.

Jeśli przedawkowanie wystąpi podczas leczenia iniekcyjnego, objawia się to silnym nasileniem wszystkich działań niepożądanych, a także ostrym osłabieniem, utratą orientacji, dusznością, drgawkami i porażeniem ośrodka oddechowego.

Ten stan wymaga natychmiastowego wezwania zespołu reanimacyjnego karetki pogotowia.

Analogi zastrzyków Midokalm

Analogi Midokalm to leki o innym składzie, ale o podobnym lub podobnym działaniu terapeutycznym: Kalmireks, Tolperizon, Tolperisone chlorowodorek, Tolperil, Baklosan (Baclofen), Tolizor, Sirdalud .