Instrukcja stosowania zastrzyków Movalis charakteryzuje ten lek jako jeden z najskuteczniejszych środków przeciw bólowi zapalnemu. Streszczenie wskazuje na znaczne różnice między tym lekiem a lekami z nim zawartymi w tej samej grupie farmakologicznej.

Movalis zyskał wyjątkową pozycję ze względu na wysoką selektywność - zdolność do działania tylko na pewnym typie prostaglandyn. Dzięki tej jakości szybko osiąga cel i w mniejszym stopniu wpływa na inne narządy i układy.

Skład, forma wydania i opakowanie

Zastrzyki Movalis jest lekiem do podawania domięśniowego. Lek jest przezroczysty, jednorodny, bez obecności stałych cząstek, roztwór w kolorze cytryny, który wlewa się do ampułek o pojemności 2 ml.

Ampułki wykonane są z cienkiego, bezbarwnego przezroczystego szkła. Każda jednostka produkcji ma linię podziału. Charakterystyczną cechą opakowania są dwie poziome etykiety żółtej i zielonej, umieszczone tuż nad zwężeniem.

Ampułka nie jest całkowicie wypełniona roztworem medycznym. Zawiera tylko 1,5 ml płynu. W tej objętości znajduje się 15 mg substancji czynnej, która nosi międzynarodową niezastrzeżoną nazwę - meloksykam.

Oprócz głównego składnika dodaje się megluminę, furfural i poloksamer, które przyczyniają się do rozpuszczania głównej substancji czynnej w wodzie.Kompozycję Movalis rozcieńcza się specjalną oczyszczoną cieczą do wstrzykiwań, do której dodaje się glicynę i sole sodowe w celu utrzymania jednorodnej struktury.

Ampułki z lekiem są układane na przezroczystych plastikowych paletach i pakowane w tekturowe opakowania składające się z trzech lub pięciu sztuk. Do każdego opakowania produktu dołączona jest adnotacja papierowa. Okres ważności leku jest ograniczony do pięciu lat.

Właściwości farmakologiczne i farmakokinetyczne

Movalis jest klasyfikowany jako niesterydowy, tj. niehormonalne leki przeciwzapalne (NLPZ). Jego działanie polega na hamowaniu procesu zapalnego. Wynika z tego, że jest on w stanie złagodzić ból i do pewnego stopnia upał.

Mechanizm działania substancji opiera się na supresji enzymów (cyklooksygenazy lub COX), które aktywują produkcję prostaglandyn.

Wraz z uwolnieniem prostaglandyn następuje stan zapalny i odpowiednio zaczyna się ból.

COX jest obecny w wielu narządach i tkankach. Ale rodzaje tego enzymu zachowują się inaczej. Cyklooksygenaza pierwszego typu jest zaangażowana prawie stale. Bierze udział nie tylko w procesach zapalnych, ale także w reakcjach wspierających ciało. Na przykład, enzym ten jest częścią mechanizmu samoregulacji wątroby i krzepnięcia krwi.

Cyklooksygenaza typu 2 jest aktywowana tylko w określonych warunkach. Wszelkie podrażnienia przyczyniają się do jego uruchomienia. Farmaceuci mają za zadanie nauczyć się „wyłączać” ten konkretny enzym bez wpływu na COX pierwszego rodzaju, nie zakłócając w ten sposób naturalnych procesów.

Większość NLPZ działa na oba enzymy, co powoduje wiele skutków ubocznych. W tym świetle meloksykam ma znaczącą zaletę. Ma zdolność selektywną. W pewnym stopniu działa na COX-1, ale w większym stopniu tłumi COX-2. Dlatego na tle leczenia pacjenci rzadziej doświadczają negatywnego wpływu na inne narządy.

Lek jest dobrze wchłaniany i bardzo powoli wydalany. Po podaniu domięśniowym adsorpcja sięga prawie stu procent. Substancja czynna jest w 99% połączona z albuminą krwi. Połowa całego stężenia znajduje się następnie w płynie stawowym.

Dwukrotny spadek aktywności obserwuje się dopiero po dwudziestu godzinach. Rozkład związku zachodzi w wątrobie. Materiał wyjściowy praktycznie nie jest wykrywany w produktach eliminacji. Cała objętość podawanego związku jest rozkładana przez wątrobę na substancje nieaktywne. Metabolity są wykorzystywane wraz z kałem i moczem.

Co jest przepisywane Movalis we wstrzyknięciach

Movalis we wstrzyknięciach jest przepisywany w celu uzyskania szybkiego działania przeciwbólowego w przypadkach, gdy inne postacie leku z jakiegoś powodu nie są odpowiednie. Zastrzyki łagodzą bóle stawów i tkanek okołostawowych różnego pochodzenia.

Przyczyną ich wystąpienia powinno być zapalenie. Skoncentrowany w płynie stawowym meloksykam hamuje rozwój procesu patologicznego, zapobiegając dalszemu uwalnianiu prostaglandyn.

Artroza, zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów kręgosłupa mogą być przykładami chorób, w których przepisywane są zastrzyki Movalis. Lek jest częścią terapii objawowej i jest stosowany wyłącznie w celu łagodzenia ostrego bólu.

Instrukcje dotyczące stosowania leku

Empirycznie okazało się, że wynik zastosowania leku będzie zależał od dawki. Zgodnie z tą samą zasadą zdecydowano, że optymalna ilość związku na jedno wstrzyknięcie wynosi 7,5 lub 15 mg. Właśnie w tej dawce substancja czynna wykazuje najwyższą aktywność wobec COX-2 i wpływa mniej na COX-1.

Na tle przyjmowania leku istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, dlatego należy przestrzegać dwóch zasad: wybrać najniższą możliwą dawkę i możliwie jak najbardziej skrócić przebieg leczenia.

Zastrzyki z Movalis podaje się domięśniowo tylko w ostrym stadium procesu (przez pierwsze 2-3 dni). Następnie przechodzą na inne formy, na przykład tablety.

Pojedyncza dawka to 0,5 lub 1 ampułka. Cała ampułka to maksymalna dzienna dawka. Pacjenci z chorobą nerek otrzymują nie więcej niż 7,5 mg na dobę. 15 mg to całkowita maksymalna dzienna ilość substancji czynnej we wszystkich postaciach leku. Jeśli jednocześnie przepisuje się zastrzyki z Movalis i czopków lub tabletek, całkowita ilość meloksykamu nie powinna przekraczać podanej wartości.

Movalis nie jest przepisywany razem z innymi NLPZ, a ponadto nie są one mieszane z innymi lekami w tej samej strzykawce. Zastrzyki podaje się raz dziennie lub co drugi dzień głęboko w mięsień. W przypadku infuzji dożylnej lek nie jest odpowiedni.

Zastrzyki w ciąży i laktacji

Movalis jest przeciwwskazany w fazie planowania ciąży. Jego zdolność do hamowania syntezy prostaglandyn i cyklooksygenazy, które biorą udział w wielu ważnych procesach, mają negatywny wpływ na stan narządów rozrodczych.

W trzecim trymestrze lek jest przepisywany tylko ze względów zdrowotnych. W pierwszym i drugim trymestrze ciąży powinno to być surowo zabronione, ponieważ może powodować wady rozwojowe serca, nerek i przełyku u nienarodzonego dziecka.

W ostatnich tygodniach ciąży niesteroidowy lek przeciwzapalny jest nadal potencjalnie niebezpieczny dla płodu. Ponadto może dostosowywać poród: osłabiać skurcze, zwiększać krwawienie, ogólnie opóźniać poród i powodować komplikacje.
W przypadku kobiet karmiących lek nie jest odpowiedni, ponieważ może być wydzielany z mlekiem matki.

Kompatybilność z alkoholem

Jednoczesne stosowanie leku z alkoholem może powodować ostrą niewydolność nerek. Niebezpieczeństwo to polega na oczekiwaniu na pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Pomimo tego, że instrukcja nie zawiera bezpośredniego zakazu, nie należy pić alkoholu podczas leczenia.

Interakcja z lekami

Niesteroidowe leki przeciwzapalne wzmacniają się nawzajem, w wyniku czego synteza prostaglandyn jest zaburzona nie tylko w centrum patologii, ale także tam, gdzie zapewniają normalny przebieg procesów fizjologicznych. Rezultatem tego działania może być tworzenie się wrzodów w przewodzie pokarmowym, rozwój patologii nerek, zmniejszenie lepkości krwi i otwarcie krwawienia.

Z opisanego wynika, że ​​leku nie można łączyć z innymi środkami przeciwbólowymi, w tym z kwasem acetylosalicylowym, paracetamolem, ibuprofenem itp.

Podobne efekty można zaobserwować podczas przyjmowania leku z hormonalnymi lekami przeciwzapalnymi, metotreksatem, inhibitorami serotoniny i preparatami litu.

Ludzie z chorobami przewlekłymi lub poddawani terapii hormonalnej powinni być świadomi, że Movalis hamuje działanie hormonów, w tym tych zawartych w terapeutycznych urządzeniach wewnątrzmacicznych, a także leków obniżających ciśnienie krwi.

Jeśli podczas leczenia produktem Movalis pacjent przyjmuje inny lek, konieczne jest sprawdzenie preparatów pod kątem zgodności.

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

Lek jest przepisywany ostrożnie osobom starszym, palaczom, osobom poddawanym terapii hormonalnej, osobom z chorobami serca i wątroby, cukrzycą i tym, którzy stale przyjmują inne środki przeciwbólowe.

Pozostałe grupy osób mogą otrzymać leczenie dopiero po ukończeniu 18 roku życia. Krąg ten nie obejmuje osób z chorobami zapalnymi lub wrzodziejącymi przewodu pokarmowego, oznakami odwodnienia, polipami dróg oddechowych, astmą, tendencją do obrzęków i wysypek alergicznych, nadwrażliwości na składniki leku, niewydolnością nerek i wątroby.

Lek jest niepożądany u kobiet poddawanych leczeniu niepłodności, ponieważ hamuje układ rozrodczy. Lek jest zabroniony dla osób, które niedawno przeszły operację tętnic.

Ponieważ odnotowano działania niepożądane:

  • zawroty głowy, dezorientacja, bóle głowy, szum w uszach, niewyraźne widzenie, zwiększone ciśnienie, przypływ krwi do twarzy, kołatanie serca;
  • ból brzucha, zmiana stolca, odbijanie się, nudności, wzdęcia, kolka, wrzody żołądkowo-jelitowe i zapalenie jelit;
  • zaburzenia narządów krwiotwórczych, zmiana formuły leukocytów, trombocytopenia, spadek poziomu hemoglobiny poniżej poziomów progowych;
  • obrzęk, ataki astmy, swędzenie skóry, natychmiastowe reakcje, pokrzywka, zwyrodnieniowe choroby skóry;
  • opóźnione tworzenie moczu, ostra niewydolność nerek, zahamowanie czynności wątroby;
  • lokalne reakcje w obszarze podawania leku.

Intensywność objawów może być różna i zależy od wrażliwości konkretnego pacjenta. Na przykład krwawienie z przewodu pokarmowego może spaść na każdym etapie leczenia. Prawdopodobieństwo takiego wyniku wzrasta u osób starszych.

Im wyższa dawka przepisanego leku i im dłuższy okres leczenia, tym silniejsze objawy z układu sercowo-naczyniowego. Ataki dusznicy bolesnej mają różną intensywność, w tym możliwość zgonu.

Zmiany w nerkach i wątrobie są częściej przejściowe. Po całkowitym zniesieniu leku funkcje narządów zostają przywrócone do pierwotnego poziomu.

Przed przepisaniem leczenia należy zbadać pacjenta pod kątem patologii nerek, ponieważ na tle opóźnienia w tworzeniu moczu reakcje negatywne mogą się nasilić. Lek wywołuje odwodnienie, przez co zaburzony jest metabolizm soli i wzrasta ciśnienie krwi.

Przekroczenie zalecanej dawki jest wysoce niepożądane. W przypadku przedawkowania może pomóc jedynie leczenie objawowe. Specyficzne antidotum na substancję czynną nie zostało jeszcze znalezione.

Analogi

Często pacjenci, szukając lepszego lekarstwa, porównują leki o podobnym działaniu, na przykład Movalis z Voltaren, Nise lub Xefocam. Wśród popularnych leków preferuje się „Movalis”.

Nise, w przeciwieństwie do niego, ma wysoką toksyczność dla wątroby. Xefocam często powoduje krwawienie z przewodu pokarmowego. Voltaren (na bazie diklofenaku) nie wykazuje wyraźnej selektywności, dlatego intensywniej wywołuje pojawienie się działań niepożądanych.

W poszukiwaniu odpowiedniego leku lepiej zwrócić uwagę na analogi Movalis z tym samym składnikiem aktywnym:

  • „Amelotex” jest dostępny w postaci żelu, tabletek i zastrzyków;
  • „Arthrosan”, zastrzyki i tabletki;
  • „Genitron” do wyboru lub roztwór do wstrzykiwań lub tabletki;
  • „LEM” - forma doustna (tabletki);
  • „Mataren” w postaci tabletek i kremu;
  • Zastrzyki i pigułki „Melbek”;
  • „Melokan” jest formą doustną;
  • Tabletki „Melox”;
  • „Meloksykam” od różnych producentów w postaci zastrzyków i tabletek.

 

Różnorodność takich narzędzi daje możliwość wyboru leku z optymalnego przedziału cenowego. Prawie wszystkie analogi są tańsze niż oryginalny lek.

Z opisanego wynika, że ​​Movalis jest bardzo skutecznym lekiem. W porównaniu z podobnymi lekami powoduje mniej skutków ubocznych. Jednak może być bardzo niebezpieczne dla osób z pewnymi patologiami. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, należy go przyjąć jak najszybciej.