Unithiol w instrukcji użytkowania jest charakteryzowany jako wysoce aktywny farmakologiczny środek odtruwający (antidotum), zaprojektowany w celu zatrzymania wpływu na struktury ciała organicznych i nieorganicznych substancji niebezpiecznych w ciężkim zatruciu, które zagrażają życiu, a także w celu wyeliminowania działania toksycznych związków i ich usuwania z krwi i tkanek. Lek należy do grupy najważniejszych i najważniejszych leków.
Zawartość materiału:
Skład i forma wydania
Unitiol w ampułkach jest wytwarzany w postaci 5% przezroczystego roztworu detoksykacyjnego (z różowawym odcieniem), który ma słaby zapach siarkowodoru, przeznaczony wyłącznie do wstrzyknięć podskórnych lub domięśniowych.
Podstawową substancją terapeutyczną leku jest dimerkaprol (nazwa międzynarodowa) w postaci dimerkaptopropanosulfonianu sodu.
W 1 mililitrze substancji znajduje się 50 mg dimerkaprolu.
Do roztworu wprowadza się również nieaktywne składniki - wersenian disodowy, kwas siarkowy (jako dodatkowe antidotum), oczyszczoną wodę.
Unithiol w 5 ml ampułkach jest umieszczony w opakowaniu konturowym zawierającym 5 jednostek. W pakiecie papierowym wraz z instrukcjami medycznymi znajduje się 10 ampułek.
Właściwości lecznicze i wskazania
Efektem terapeutycznym Unithiol jest detoksykacja - niszczenie i neutralizacja różnych toksycznych substancji, które dostają się do organizmu.
Dimerkaprol wiąże trucizny tiolowe obecne w antymonie, arszeniku, kadmie, ołowiu i innych metalach ciężkich, które przedostały się do organizmu, tworząc w wyniku interakcji nietoksyczne związki rozpuszczające się w wodzie i usuwane z moczem.Pozwala to przywrócić funkcję enzymów komórkowych, które są narażone na toksyny, osłabiając lub eliminując oznaki zatrucia. Aktywuje usuwanie kationów miedzi i cynku z białek komórkowych zawierających metal.
Lek wykazuje wysoką aktywność w następujących stanach patologicznych:
- ostre, długotrwałe zatrucie antymonem, złotem, arsenem, miedzią, kobaltem, rtęcią i innymi nieokreślonymi substancjami;
- zatrucie lekami nasercowymi, które nasilają skurcz mięśnia sercowego (Digoksyna, Korglikard, Celanid, Adonis, Lantozide, Strofantin) i środkami farmaceutycznymi o podobnym działaniu terapeutycznym;
- zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe (choroba Wilsona-Westphala-Konovalova) - genetyczne dziedziczne zaburzenie wchłaniania, wchłaniania i wydalania miedzi, prowadzące do poważnych zaburzeń neurologicznych;
- polineuropatia cukrzycowa (leki zmniejszają ból, stabilizują połączenia neurogenne, normalizują stan małych naczyń);
- uzależnienie od etanolu (alkoholizm) i alkoholowe uszkodzenie wątroby;
- stan wycofania i psychoza alkoholowa.
Po wstrzyknięciu Unithiol jest aktywnie wchłaniany do osocza, osiągając maksymalny poziom po 20-30 minutach. Nie kumuluje się we krwi i narządach, jest usuwany z moczem w ciągu 7–11 godzin.
Instrukcje użytkowania Unitiola
Kompozycja leku jest wstrzykiwana do mięśnia lub podskórnie. Aby uzyskać maksymalny efekt detoksykacji, leczenie rozpoczyna się jak najwcześniej.
W przypadku zatrucia
Jako antidotum na zatrucie po przedostaniu się do krwi substancji toksycznych (metale, antymon, arsen), Unithiol jest przepisywany pacjentowi zgodnie z następującym schematem:
- pierwszego dnia terapii - 3-4 iniekcje 250–500 mg substancji leczniczej (co odpowiada 5–10 ml), w szczególnie poważnym stanie, może wymagać do 8 iniekcji w ciągu 24 godzin;
- 2. dnia - 2-3 zastrzyki w tej samej pojedynczej dawce;
- dalej - 1-2 zastrzyki w ciągu 24 godzin.
Dokładną pojedynczą ilość roztworu do wstrzykiwań oblicza się na podstawie normy 5 mg dimerkaprolu na kilogram masy ciała pacjenta lub, w uproszczony sposób, 1 ml (50 mg substancji czynnej) na 10 kg.
Na przykład przy wadze 75 kg dokładna dawka dla pojedynczego podania wynosi 5 mg x 75 kg = 375 mg lub 75/10 = 7,5 ml kompozycji do wstrzykiwań.
Zastrzyki wykonuje się do momentu całkowitego wyeliminowania objawów zatrucia, ale nie krócej niż 6-7 dni.
W przypadku zatrucia korglikonem, digoksyną, strofantyną w ciągu pierwszych 48 godzin leczenia pacjent powinien otrzymać 5-10 ml leku 3-4 razy, następnie wstrzyknięcia Unithiolu wykonuje się rzadziej, zmniejszając częstotliwość podawania leku do 1-2 razy dziennie, aż wszystkie objawy działania kardiotoksycznego ustąpią .
Z zatruciem alkoholem
Unitiol do zatrucia alkoholem stosuje się 2-3 razy w tygodniu. Pojedyncza objętość roztworu jest przepisywana zgodnie z nasileniem objawów, zwykle 3-5 ml, co stanowi 150-250 mg substancji czynnej. Z reguły ten lek stosuje się, jeśli u pacjenta zdiagnozowano zatrucie etanolem na tle przewlekłego uzależnienia od alkoholu. W ostrym uszkodzeniu układu nerwowego alkoholem często przepisywane są inne leki.
Aby zatrzymać rozwój majaczenia, pacjent wstrzykuje się raz do mięśni 4-5 ml farmaceutyków.
Inne warunki zatrucia
Jeśli ustalona zostanie diagnoza dystrofii wątrobowo-mózgowej, kurs terapeutyczny obejmuje codzienne domięśniowe podawanie 5-10 ml. W mniej ciężkich przypadkach specjalista leczenia może przepisać zastrzyk co drugi dzień. Oczywiście liczba iniekcji wynosi zwykle 25-30. Zgodnie z zaleceniami specjalisty terapię można powtórzyć po 3-4 miesiącach.
W przypadku polineuropatii cukrzycowej pacjent otrzymuje jedno wstrzyknięcie 5 ml (250 mg) przez 10-12 dni. Drugi kurs odbywa się zgodnie ze wskazaniami.
Przeciwwskazania i skutki uboczne
Unitiol nie może używać:
- z nietolerancją dimerkaptopropanosulfonianu sodu lub jakichkolwiek nieaktywnych składników leku;
- laktacja i kobiety w ciąży;
- jeśli wykryty zostanie poważny stopień niewydolności wątroby;
- z ciężkim uporczywym nadciśnieniem tętniczym;
- Osoby w wieku poniżej 16 lat.
Chociaż instrukcje mówią, że zabronione jest stosowanie leku do określonego progu, należy zauważyć, że w szpitalach dziecięcych stosuje się leki, dokładnie obliczając dawkę zgodnie z masą ciała dziecka.
Do niepożądanych działań niepożądanych występujących podczas leczenia lekiem Unithiol należą: nudności, kołatanie serca, podwyższone ciśnienie krwi, nadmierne pobudzenie, zawroty głowy.
Najpoważniejszym z niepożądanych rezultatów jest ciężka reakcja alergiczna na lek: swędząca wysypka na skórze i błonach śluzowych, obrzęk krtani, dróg oddechowych.
Objawy przedawkowania: trudności w oddychaniu, letarg, mimowolne ruchy ciała, kończyn, jamy ustnej, tików, skurcze (gdy pacjent otrzymuje dawkę 9-10 razy większą niż zalecana w instrukcji).
Interakcja
Jednoczesne stosowanie Unithiolu z lekami zawierającymi alkalia lub metale ciężkie nie zostało wykazane, ponieważ w przypadku interakcji farmakologicznych działanie terapeutyczne diperkaprolu jest neutralizowane z uwagi na jego szybkie rozszczepienie. Zabronione jest również stosowanie leku w tym samym czasie co antidode tlenku węgla (Atsizol).
Analogi leku
Podobne w działaniu do Unithiol i zawierające dimerkaprol są R-IKS1 i Zorex (w kapsułkach). Inne leki odtruwające z innymi substancjami czynnymi to Desferal (deferoksamina, tiosiarczan sodu.
