Współczesna medycyna pozwala dokładnie określić obecność rozwijającego się płodu. Test składu krwi dla „ciężarnego hormonu” daje możliwość obliczenia poziomu hCG na podstawie tygodni ciąży, zdiagnozowania ukrytych nieprawidłowości i określenia ryzyka poronienia w czasie.
Zawartość materiału:
Co to jest hCG
Ludzka gonadotropina kosmówkowa jest hormonem, który powstaje u osoby zdrowej fizycznie wyłącznie w okresie wzrostu i rozwoju płodu. Zapłodniona komórka jajowa i łożysko są odpowiedzialne za jej tworzenie. Przed poczęciem nie można zidentyfikować tego hormonu.
Gonadotropina obejmuje jednostki beta i alfa. Aby zdiagnozować ciążę, ujawnia się pierwsza, ponieważ to one powstają podczas tworzenia zarodka. Jednostki beta powstają w ciele 6 dni po zapłodnieniu jaja, po porodzie są usuwane z organizmu w ciągu kilku dni.
HCG jest wymagane w celu:
- zapobiegać utracie ciałka żółtego i aktywować tworzenie estrogenu i progesteronu na początku rozwoju zarodka;
- aktywować nadnercza i narządy płciowe płodu;
- przygotuj ciało kobiety do przyjęcia zarodka;
- aktywować tworzenie testosteronu w ciele męskiego płodu.
Objętość hormonu w osoczu krwi nie pozwala określić dokładnego czasu trwania ciąży.
Norma podczas ciąży
Poziom hCG w tygodniach ciąży od poczęcia określa się po utworzeniu zygoty przez badanie krwi.Wartość od 5 do 25 jednostek nie pozwala dokładnie określić obecności zarodka i wymaga dodatkowego pobrania materiału po kilku dniach.
Dokładne rozpoznanie ciąży jest dopuszczalne w przypadku oddawania krwi 10–11 dni po zapłodnieniu lub analizy moczu 14 dni po zapłodnieniu. Badanie plazmy pozwala uzyskać bardziej wiarygodny wynik, ponieważ poziom hCG w nim jest znacznie wyższy.
Przy bezpiecznym rozwoju zarodka poziom hormonów podwaja się co kilka dni. Od drugiej połowy pierwszego trymestru zwiększenie wartości hCG może potrwać 2 razy dłużej.
Po jednej trzeciej ciąży objętość hCG stopniowo maleje i osiąga stabilne wartości aż do porodu.
Szybkość hCG obliczana jest w jednostkach międzynarodowych na 1 ml zebranej krwi.
Wartości poniżej 5 mU / ml wskazują na brak zapłodnionego jaja, przy wartościach powyżej 25 jednostek, specjalista ustala koncepcję i rozwój zarodka.
Jeśli wynik badania krwi na hCG wykazuje wartości z zakresu 1000 - 2000 jednostek, przezpochwowe badanie ultrasonograficzne powinno wykazać obecność worka płodowego. Przy stawkach mniejszych niż 2000 mU / ml normalny rozwój płodu można zdiagnozować tylko na podstawie kilku badań. Wynik ultradźwięków nie może być uważany za wiarygodny.
Wynik hCG nie może służyć do określenia dokładnego okresu rozwoju płodu, ponieważ jego wskaźniki mogą się różnić w zależności od przebiegu ciąży i indywidualnych cech ciała kobiety.
Jakie są odchylenia i ich przyczyny?
Poziom hCG w moczu i krwi, który ma odchylenia od normy, wskazuje na możliwość nieudanego wyniku.
Nadmierny wzrost ilości hormonu może zgłaszać ciążę mnogą, a także o:
- zatrucie;
- patologie płodu;
- problemy z kobiecym ciałem, na przykład gestoza;
- przekroczenie czasu trwania ciąży;
- nieprawidłowości układu hormonalnego.
Również gonadotropina kosmówkowa może patologicznie wzrosnąć po IVF lub podczas przyjmowania leków histogennych.
W przypadku stwierdzenia nieprawidłowych wartości specjalista ma prawo przepisać dodatkowe manipulacje, w tym diagnostykę ultrasonograficzną.
Niski poziom hormonów najczęściej wynika z błędnego określenia czasu trwania ciąży.
Gwałtowny spadek poziomu hCG może wystąpić podczas ciąży pozamacicznej, a także z:
- wysokie ryzyko spontanicznej aborcji;
- śmierć płodu w łonie matki;
- ostra niewydolność macicy.
Test mający na celu ustalenie objętości gonadotropiny kosmówkowej może dać fałszywe wyniki, dlatego w przypadku wykrycia nieprawidłowości należy powtórzyć analizę po kilku dniach.
Kiedy oddawać krew na badania
Aby określić obecność zapłodnionego jaja, możesz wziąć materiał do ustalenia poziomu hormonu kobiet w ciąży 7 dni po utworzeniu zygoty, ale w tym czasie wskaźniki mogą nie zostać poprawnie określone. Aby uzyskać dokładny wynik, musisz skontaktować się ze specjalistą z opóźnieniem krwawienia miesiączkowego w ciągu 1-2 dni.
Planowane pobieranie krwi dla gonadotropiny kosmówkowej odbywa się w terminach:
- 11–13,5 tygodnia;
- 16-17.5 tygodni.
Aby zidentyfikować ciążę pozamaciczną, analizę należy wykonać przed dniem przypuszczalnej miesiączki 3-4 razy w odstępie kilku dni. Przy stabilnym wzroście wskaźników ciążę uważa się za normalną.
Przygotowanie do zabiegu
Aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki badania, zaleca się kobiecie przestrzeganie ścisłej diety na dzień przed zabiegiem. Pokazane jest całkowite odrzucenie tłustych i smażonych potraw, a także napojów zawierających alkohol.
W dniu zabiegu zabrania się używania napojów i jedzenia, z wyjątkiem czystej wody.
Ponadto przed zabiegiem i w dniu jego wykonania należy powstrzymać się od stresu fizycznego i emocjonalnego.Na godzinę przed zabiegiem należy powstrzymać się od papierosów i odpocząć. Jeśli nie było możliwe przestrzeganie przedstawionych zaleceń, zaleca się przeniesienie pobierania krwi na inny dzień.
Jeśli kobieta w ciąży przyjmuje leki, należy powiadomić specjalistę, który to diagnozuje.
W przypadku badań w sytuacjach awaryjnych odmowę spożywania posiłków i napojów należy składać na 4–5 godzin przed pobraniem krwi do analizy.
Analiza HCG i interpretacja wyników
Aby zdiagnozować poczęcie, zalecana jest ogólna analiza osocza krwi pod kątem hCG. Materiał badawczy pochodzi z żyły. Zidentyfikowanie objętości hormonu zajmuje od 3 do 4 godzin. Po otrzymaniu wyników poziom hormonu jest przepisywany na formularzu, który można porównać z tabelami normatywnymi, aby dowiedzieć się, czy odpowiadają one normom.
Jeśli niezależnie wykryjesz odchylenia, nie powinieneś panikować. Deszyfrowanie analiz powinno być wykonywane wyłącznie przez specjalistę.
Wykres wzrostu HCG dla ciąży według tygodnia
Poniższa tabela pokazuje przybliżone wartości „ciężarnego hormonu” w tygodniach od zakończenia ostatniego krwawienia miesiączkowego.
| Czas trwania ciąży | Gonadotropina kosmówkowa w miodzie / ml |
|---|---|
| 21 dni | 5 - 51 |
| 28 dni | 5 - 427 |
| 35 dni | 19 - 7339 |
| 6,5 tygodnia | 1079 - 56499 |
| 7-8 tygodni | 7649 - 228999 |
| 8,5 - 11,5 tygodni | 25699 - 287999 |
| 12,5–16,5 tygodni | 13299 - 253999 |
| 17–24,5 tygodnia | 4059 - 165399 |
| Ponad 24,5 tygodnia | 3640 - 117000 |
Przedstawione wartości mogą służyć jedynie jako wskazówka dla przybliżonego wieku ciążowego, ponieważ każda kobieta ma indywidualne tempo wzrostu hormonu we krwi. Liczy się nie konkretne znaczenie, ale tendencja do zmiany.
Podczas ciąży kobieta powinna szczególnie uważnie monitorować swoje zdrowie i wykonywać wszystkie niezbędne testy. Ale w przypadku wykrycia nieprawidłowości nie należy angażować się w samodzielną naprawę problemu, aby nie spowodować pogorszenia stanu płodu i matki.
