Zapalenie pochwy lub zapalenie jelita grubego jest diagnozowane u 50% populacji kobiet w wieku od 12 do 45 lat i nie jest to nieszkodliwa choroba, jak wielu może sądzić. Prowadząc do poważnych komplikacji, ta dolegliwość może spowodować znaczną szkodę dla zdrowia kobiety. Dlatego ważne jest, aby każdy przedstawiciel słabszej płci wiedział o przyczynach, przejawach i cechach tej choroby.
Zawartość materiału:
Co to jest zapalenie jelita grubego u kobiet
Zapalenie jelita grubego lub zapalenie pochwy to zapalenie błony śluzowej pochwy wywołane przez patogeny. Jest powszechny wśród kobiet w wieku rozrodczym, ale można go również znaleźć u starszych pacjentów i dziewcząt, które nie osiągnęły dojrzałości płciowej.
Często zapaleniu pochwy towarzyszą następujące patologie:
- zapalenie szyjki macicy (zapalenie kanału szyjki macicy)
- zapalenie cewki moczowej (zapalenie dróg moczowych);
- zapalenie sromu (zapalenie zewnętrznych narządów płciowych).
Jeśli zapalenie pochwy zostało wcześnie wykryte, wówczas proces patologiczny z reguły ogranicza się tylko do pochwy, bez wpływu na sąsiednie części układu rozrodczego.
Przyczyny infekcji
Normalna mikroflora pochwy jest głównie reprezentowana przez pałeczki kwasu mlekowego. Wydzielają one kwas mlekowy, który jest szkodliwy dla wielu innych mikroorganizmów, a tym samym „kontrolują” normalny skład flory. Z powodu różnych negatywnych czynników można zmniejszyć liczbę pożytecznych bakterii. W rezultacie rozpoczyna się aktywna reprodukcja innych przedstawicieli flory pochwy - warunkowo patogenne drobnoustroje, które obejmują:
- niektóre rodzaje ziarniaków;
- E. coli;
- drożdżopodobne grzyby z rodzaju Candida itp.
A także przyczyną zapalenia jelita grubego mogą być różne patogeny chorób przenoszonych drogą płciową.
Czynniki, które przyczyniają się do zakłócania zdrowej mikroflory pochwy i występowania stanów zapalnych obejmują:
- choroby przenoszone drogą płciową;
- choroby zapalne zmniejszające odporność;
- zaburzenia hormonalne i zaburzenia w układzie hormonalnym (obniżone poziomy estrogenu, cukrzyca);
- różne urazy i mikrouszkodzenia pochwy (podczas aborcji, douching itp.)
- długotrwały stres;
- hipotermia;
- wrodzone lub nabyte nieprawidłowości w strukturze narządów płciowych (otwarte wejście do pochwy itp.);
- długotrwałe stosowanie antybiotyków;
- reakcje nadwrażliwości na produkty higieniczne i barierowe środki antykoncepcyjne;
- słaba higiena.
Przyczyną zapalenia pochwy u niedojrzałych dziewcząt może być wspólny ból gardła, w wyniku którego infekcja może przenikać do układu rozrodczego z krwią. U pacjentów w podeszłym wieku dolegliwość często pojawia się z powodu związanego z wiekiem hamowania syntezy żeńskich hormonów płciowych. Kiedy ich poziom spada, błona śluzowa pochwy staje się cieńsza, w wyniku czego powstają na niej mikrouszkodzenia, przyczyniając się do rozwoju infekcji.
Rodzaje chorób
Istnieje kilka klasyfikacji zapalenia jelita grubego. W zależności od rodzaju patogenu wyróżnia się następujące odmiany zapalenia pochwy:
- specyficzne - spowodowane przez patogenne drobnoustroje, które nie występują w zdrowej florze i są czynnikami wywołującymi zakażenia przenoszone drogą płciową (chlamydia, Trichomonas itp.);
- niespecyficzne - spowodowane przez oportunistyczne mikroorganizmy, które w pewnej ilości znajdują się również w zdrowej mikroflorze (niektóre rodzaje ziarniaków, grzybów drożdżopodobnych itp.)
Istnieje węższa klasyfikacja zapalenia pochwy, która uwzględnia gatunek patogenu. Na przykład Candida (spowodowany przez grzyby z rodzaju Candida) lub Trichomonas (spowodowany przez Trichomonas). Dość często diagnozuje się tak zwane mieszane zapalenie pochwy, które może być natychmiast spowodowane przez 2 lub więcej rodzajów mikroorganizmów.
W miejscu początkowego procesu patologicznego wyróżnia się zapalenie jelita grubego:
- pierwotny - rozwija się głównie w pochwie;
- wtórny - wynikający z przejścia procesu patologicznego z górnej lub dolnej części narządów płciowych.
Nasilenie objawów i czas trwania kursu wyróżniają następujące typy zapalenia pochwy:
- ostry (choroba rozwinęła się niedawno, objawy są wyraźne);
- podostry (objawy usunięte);
- przewlekła (choroba rozwinęła się ponad 2 miesiące temu, objawy praktycznie nie są wykrywane).
Ten ostatni gatunek jest trudniejszy do leczenia niż inne i prawie zawsze towarzyszy mu zapalenie sąsiednich części układu moczowo-płciowego.
Objawy dolegliwości
W zależności od przyczyn i rodzaju stanu zapalnego objawy choroby mogą się różnić. Jednak określa się następujące ogólne objawy zapalenia jelita grubego:
- wydzielina (nietypowa konsystencja i kolor, z ostrym zapachem lub bez);
- pieczenie, swędzenie, podrażnienie, ból w podbrzuszu i pochwie (odczucia te czasami nasilają się podczas intymności seksualnej i podczas oddawania moczu);
- obrzęk, zaczerwienienie narządów płciowych.
Długie przewlekłe zapalenie jelita grubego prawie zawsze przebiega bezobjawowo. Ostatnio w ostrym zapaleniu pochwy często obserwuje się brak wyraźnych objawów, dlatego w celu szybkiego wykrycia dolegliwości kobieta powinna odwiedzać ginekologa 1-2 razy w roku, nawet jeśli czuje się zdrowo.
Zapalenie jelita grubego podczas ciąży
Niestabilność tła hormonalnego i naturalne tłumienie sił odpornościowych organizmu podczas okresu oczekiwania dziecka może powodować zapalenie pochwy, które jest niebezpieczne nie tylko dla kobiety, ale także dla nienarodzonego dziecka. W zależności od wieku ciążowego zaawansowane zapalenie pochwy może mieć szereg negatywnych konsekwencji:
- pierwszy trymestr: spontaniczna aborcja, śmierć płodu;
- drugi trymestr: przedwczesny poród, przedporodowa śmierć płodu, patologia łożyska, dzięki czemu możliwe jest opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego i niedotlenienie płodu;
- trzeci trymestr: przedwczesne porody, zakażenie dziecka podczas porodu.
Specyficzne zapalenie jelita grubego jest najbardziej niebezpieczne dla płodu. Mogą powodować poważne wady wrodzone, dlatego nawet przed poczęciem ważne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie chorób przenoszonych drogą płciową.
Czasami trudno jest leczyć zapalenie pochwy u kobiet w ciąży, ponieważ niektóre skuteczne leki do jego leczenia są w tym przypadku przeciwwskazane. Dlatego przyszłe matki powinny szczególnie uważać na swoje zdrowie, z wyłączeniem czynników przyczyniających się do rozwoju tej choroby.
Środki diagnostyczne
Początkowym etapem diagnozy zapalenia pochwy jest przesłuchanie i badanie pacjenta przez ginekologa. W przypadku choroby badanie wzrokowe za pomocą luster zwykle pokazuje obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej, krwawienie ścian pochwy, obecność ropnych filmów, a czasem małych owrzodzeń.
Spośród metod diagnostycznych sprzętu stosuje się kolposkopię. Ta metoda polega na badaniu szyjki macicy i ścian pochwy za pomocą specjalnego urządzenia kolposkopowego, które pozwala zobaczyć tkanki pod znacznym wzrostem i określić charakter i zakres ich uszkodzenia.
Zapalenie jelita grubego jest również diagnozowane metodami laboratoryjnymi. Jako badany materiał rozmazy pobierane są z kanału szyjki macicy, z pochwy i cewki moczowej. Laboratoryjne metody diagnozowania zapalenia pochwy obejmują:
- Mikroskopia rozmazowa. W ostrym i podostrym zapaleniu jelita grubego w próbce obserwuje się wzrost liczby białych krwinek. W niektórych przypadkach ta metoda pozwala określić konkretny patogen.
- Siew bakteriologiczny. Metoda polega na przeniesieniu próbek do pożywki w celu hodowli, późniejszego wykrycia i badania patogenu.
- PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy). Najbardziej niezawodna metoda diagnozy chorób przenoszonych drogą płciową, która pozwala określić obecność patogennego DNA w badanej próbce.
- ELISA (test immunoenzymatyczny). Metoda pozwala zidentyfikować fragmenty bakteryjne w pobranej rozmazie.
Według uznania lekarza można zlecić dodatkowe badanie krwi na syfilis, wirusowe zapalenie wątroby typu C i HIV.
Metody leczenia
Wybór schematu leczenia zapalenia pochwy zależy od rodzaju patogenu. W przypadku zapalenia pochwy stosuje się następujące grupy leków ogólnoustrojowych:
- Antybakteryjny Stosowany w bakteryjnym zapaleniu pochwy. Lek jest wybierany z uwzględnieniem gatunku patogenu. Zazwyczaj w terapii stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania (penicyliny, makrolidy, cefalosporyny itp.).
- Przeciwgrzybicze Mianowany grzybiczym zapaleniem jelita grubego. W tym przypadku często przepisywane są leki flukonazolu.
- Przeciwpierwotniak. Są stosowane w stanach zapalnych wywołanych przez pierwotniaki (rzęsistki). Najczęściej przepisywanymi lekami są metronidazol.
W przypadku mieszanego zapalenia pochwy można jednocześnie stosować 2 grupy leków.
Ważne! Schemat leczenia zapalenia jelita grubego jest wybierany wyłącznie przez ginekologa indywidualnie. Samoleczenie może powodować komplikacje trudne do leczenia.
W połączeniu z lekami ogólnoustrojowymi przepisywane są również miejscowe leki antyseptyczne, przeciwbakteryjne i / lub przeciwgrzybicze. Pochwowe tabletki i czopki ze stanem zapalnym pochwy działają bezpośrednio na ognisko procesu patologicznego. Najczęściej przepisywanymi środkami dopochwowymi są:
- Betadyna, czopki (przeciwdrobnoustrojowe, przeciwzapalne);
- „Klion D”, tabletki dopochwowe (połączone środki przeciwdrobnoustrojowe i przeciwgrzybicze);
- „Terzhinan”, tabletki dopochwowe (połączone leki przeciwpierwotniakowe, przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze i przeciwzapalne).
Ponadto w niektórych przypadkach zaleca się stosowanie środków antyseptycznych.
Jako uzupełnienie głównej terapii, za zgodą lekarza prowadzącego, można również zastosować środki ludowe: mycie wywarami roślin leczniczych, picie herbat ziołowych, stosowanie tamponów z produktami pszczelimi itp.
Dieta
Prawidłowe odżywianie odgrywa istotną rolę w leczeniu i zapobieganiu zapaleniu jelita grubego. Podczas leczenia choroby antybiotykami spożywanie alkoholu jest zabronione, ponieważ wiele leków z tej grupy wchodzi w interakcje z etanolem. Ponadto alkohol, stosowany w połączeniu z dowolnymi lekami ogólnoustrojowymi, znacznie zwiększa obciążenie wątroby.
Dla skutecznego leczenia ważne jest, aby wykluczyć z menu lub znacznie ograniczyć stosowanie produktów, które przyczyniają się do naruszenia flory pochwy. Należą do nich:
- mąka, ciasto;
- słodycze;
- ostry;
- wędliny;
- napoje gazowane.
Fermentowane produkty mleczne i pokarmy roślinne mają pozytywny wpływ na florę pochwy. Te zalecenia żywieniowe mogą być przestrzegane, aby zapobiec patologii.
Komplikacje po infekcji
Zapalenie błony śluzowej pochwy może mieć straszne konsekwencje. Powikłaniami zapalenia pochwy są:
- zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej;
- zapalenie szyjki macicy;
- erozja (owrzodzenie) szyjki macicy;
- zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie wewnętrznej błony śluzowej macicy);
- niepłodność (z zapaleniem jelita grubego spowodowanym przez patogeny chorób przenoszonych drogą płciową).
Aby zapobiec tym dolegliwościom, ważne jest, aby wykryć zapalenie pochwy na czas i podjąć skuteczną terapię.
Zalecenia dotyczące odzyskiwania
Antybiotykoterapia zapalenia jelita grubego często powoduje naruszenie mikroflory jelitowej, dlatego po zakończeniu leczenia wielu ekspertów zaleca stosowanie pro lub prebiotyków.
To samo dotyczy mikroflory pochwy. Zabijający patogeny lek przeciwbakteryjny ma również szkodliwy wpływ na bakterie kwasu mlekowego. Aby przywrócić florę narządów płciowych po antybiotykoterapii, stosuje się czopki dopochwowe lub kapsułki zawierające pałeczki kwasu mlekowego. W niektórych przypadkach pod koniec leczenia przepisuje się środki przeciwgrzybicze, aby zapobiec kandydozie.
Ważne jest również przywrócenie naturalnej odporności, w związku z którą pod koniec terapii eksperci zalecają picie preparatów witaminowych. W tym przypadku szczególnie ważna jest witamina C.
Zapobieganie zapaleniu jelita grubego jest łatwiejsze niż jego leczenie. Dlatego w celach profilaktycznych eksperci zalecają dziewczętom i kobietom unikanie przypadkowych stosunków seksualnych, stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych, przestrzeganie zasad higieny intymnej i okresowe wizyty u ginekologa.
