Pierwotny etap kiły, kiedy nastąpiło tworzenie się kanclerzy, przy braku odpowiedniej terapii następuje kiła wtórna. Rozwija się 2 do 3 miesięcy po tym, jak blade treponemy dostaną się do płynów ustrojowych.
Zawartość materiału:
Co to jest kiła wtórna
Wtórna kiła jest chorobą przenoszoną drogą płciową, na którą wpływają wszystkie tkanki i narządy w ludzkim ciele. Czynniki sprawcze choroby rozprzestrzeniają się na narządy wewnętrzne, węzły chłonne i układ nerwowy i wpływają na nie. Zakażenie występuje częściej przez kontakt seksualny, a w rzadkich przypadkach przez długi czas domowe stosowanie artykułów higieny osobistej. Choroba rozwija się systemowo.
Czas trwania choroby sięga od 2 do 5 lat.
Oznaki i objawy choroby
Na powierzchni naskórka i błon śluzowych pacjenta zwykle pojawiają się wysypki różnego rodzaju.
Objawy kiły wtórnej przypominają stan grypy:
- ataki migreny;
- bóle ciała;
- gorączka
Najczęstsze objawy kiły wtórnej:
- wypadanie włosów na głowie;
- manifestacja przebarwionych plam na szyi lub w okolicy klatki piersiowej, ich średnica osiąga 0,3 - 1 cm i jest otoczona ciemną obwódką;
- ochrypły głos z powodu uszkodzenia więzadeł;
- złuszczanie powierzchni skóry.
Powstałe wysypki zwykle znikają bez blizn i atrofii.
Wysypka
Głównym objawem kiły wtórnej jest wysypka, która pojawiła się i rozprzestrzeniła na powierzchnię całego ciała, w tym na dłoniach i podeszwach.
Zasadniczo wysypka w kolorze różowym pojawia się w postaci różowych lub czerwonych plam - razole. Obserwuje się go u 75–80% ofiar kiły. Może zniknąć bez leczenia po 3 do 6 tygodniach od manifestacji.Występuje z powodu naruszenia integralności naczyń krwionośnych.
Kiła grudkowa
Na tym etapie choroby może również wystąpić wysypka grudkowa lub guzkowa. Jest reprezentowany przez guzki (grudki), które czasami są łączone z już opisanymi plamami. Rozprzestrzeniają się na powierzchni skóry, jamy ustnej, gardła, krtani, pojawiają się na dziąsłach, wargach, języku.
Istnieje kilka rodzajów wysypki, w zależności od jej wielkości:
- soczewkowy;
- mleczny;
- podobny do monety;
- podobny do płytki nazębnej.
Grudki mogą rosnąć i łączyć się ze sobą.
Krostkowy
Kiła krostkowa często rozwija się jednocześnie z guzowatym. Czasami jest to monomorficzna wysypka. Krosty w postaci krostkowych elementów rozwijają się po raz drugi przez rozpad grudki w środku. Rośnie warstwa naskórka krost. Pod koniec procesu pojawia się wnęka zawierająca ropę.
Ten typ choroby nie jest powszechny, głównie u osób z inną poważną chorobą lub z osłabioną odpornością. Do takich osób należą osoby uzależnione od narkotyków, alkoholicy, osoby niedożywione lub osoby z niedoborem witamin i witamin.
Kiła krostkowa zdarza się:
- trądzik;
- dziobak;
- nieistotny;
- obfity;
- rupia syfilityczna.
Patologii towarzyszy wzrost temperatury ciała. W przypadku wysypki dochodzi do zniszczenia tkanek.
Łysienie
Łysienie syfilityczne jest masowym wypadaniem włosów. Częściej zaczyna pojawiać się 6 miesięcy po wykryciu pierwszych oznak choroby. Łysienie występuje z powodu zatrucia i ostrej porażki układu hormonalnego i nerwowego pod wpływem infekcji.
W medycynie wyróżnia się 3 główne rodzaje łysienia:
- Mały ogniskowy. Małe łyse plamy pojawiają się na głowie w chaotycznym porządku, nie są ze sobą powiązane. Włosy wypadają częściowo, ale nie całkowicie. Wizualnie to zdjęcie przypomina zjadaną przez mole futrzaną czapkę.
- Rozproszony Pojawia się, zaczynając od świątyń, stopniowo rozprzestrzeniając się po głowie. Wypadanie włosów nie wygląda typowo na syfilis, lekarz „na oko” nie będzie w stanie od razu poprawnie ustalić przyczyny.
- Mieszane Jest to połączenie małego ogniskowego i rozproszonego łysienia. Ten rodzaj łysienia rozprzestrzenia się dość szybko. Włosy nie odrastają wcześniej niż 1–2 miesiące po resorpcji nacieku.
Metody diagnostyczne
Dermatowenerolodzy przeprowadzają nowoczesne, bardzo czułe i specyficzne laboratoryjne metody diagnostyczne:
- Direct. Mają na celu identyfikację patogenów lub ich materiału genetycznego w dotkniętych ogniskach.
- Pośrednie Przyczynia się do wykrywania przeciwciał przeciwko patogenom we krwi.
Metody badań bezpośrednich:
- TPM - przeprowadzanie mikroskopii w ciemnym polu mikroskopu;
- UIF - zastosowanie bezpośredniej immunofluorescencji w celu identyfikacji próbek zmian w jamie ustnej lub innych ogniskach;
- PCR - reakcja łańcuchowa polimerazy.
Pośrednie testy serologiczne są nietrenonowe i krętkowe. Pierwsze (NTT) obejmują:
- reakcja oparta na mikroprecypitacji z osoczem i inaktywowaną surowicą (RMP);
- Test odpowiedzi osocza (RPR)
- badanie na znak chorób przenoszonych drogą płciową (VDRL);
- testowanie z nieogrzewaną surowicą czerwoną toluidyną (TRUST);
- Reagin Screening (RST);
- Nierafinowany test odczynnikowy surowicy (USR).
W przypadku TT stosuje się antygen o pochodzeniu krętkowym, prowadząc takie badania:
- test immunoenzymatyczny (ELISA);
- pasywna hemaglutynacja (RPHA);
- immunofluorescencja (RIF);
- immunoblotting;
- immunochemiluminescencja (IHL);
- Przy łóżku pacjenta wykonywane są szybkie testy PBT i RIBT w celu wykrycia reakcji unieruchomienia, gdy pojawia się blada treponema.
Funkcje leczenia
Aby leczenie kiły wtórnej przyniosło wynik, konieczne jest przeprowadzenie szeregu procedur:
- Terapia antybiotykowa.Ze względu na wrażliwość czynnika wywołującego kiłę na antybiotyki z grupy penicylinowych stosuje się je w leczeniu choroby. Najczęstsze to oksacylina, karbenicylina, ampicylina, doksacylina. Są łatwo wchłaniane do krwi i szybko wydalane z organizmu. Dla skuteczności ich oddziaływania konieczne jest ciągłe utrzymywanie stężenia leków we krwi pacjenta na odpowiednim poziomie. Wstrzyknięcie domięśniowe wykonuje się co 3 godziny przez 24 dni. Wskazane jest, aby robić to w warunkach szpitalnych.
- Nieswoista metoda leczenia immunostymulantami (piroksan, diucioron, metirolacyl, lewamizol). Warto stosować jako zastrzyk biogenne stymulatory w postaci wyciągu z łożyska, ciała szklistego, aloesu. Zalecana jest również terapia ultrafioletowa. Nie poddawaj się terapii witaminowej.
Choroby przenoszonej drogą płciową nie można wyleczyć natychmiast. Zastosowanie reklamowanego „cudu”, który niszczy czynnik wywołujący kiły jednym wstrzyknięciem, może znacznie skomplikować dalszą terapię.
Niebezpieczne skutki kiły
Wtórna świeża kiła z niewłaściwym leczeniem lub odmową leczenia przechodzi do następnego etapu - kiły trzeciorzędowej.
Choroba może mieć wiele konsekwencji zdrowotnych i powikłań:
- w jamie ustnej następuje rozpad błony śluzowej;
- zwija się przegroda nosowa i twarde podniebienie;
- głos się zmienia;
- zaburzenia oddychania;
- proces jedzenia jest skomplikowany;
- czasami dochodzi do utraty wzroku i słuchu;
- wpływa to na kości i chrząstkę na twarzy, powstaje jama w nosie.
Pacjent może stać się niepełnosprawny lub umrzeć, ponieważ w procesie niszczenia uczestniczą ważne narządy (serce, wątroba, mózg, naczynia krwionośne).
Prognozy i środki zapobiegawcze
Aby zapobiec wystąpieniu choroby, należy słuchać ogólnych zaleceń specjalistów:
- Unikaj przypadkowych intymnych związków
- używaj wysokiej jakości prezerwatyw w dowolnej formie stosunku płciowego;
- przechodzić przez systematyczne badania u lekarza;
- regularnie pobieraj rozmazy do testów laboratoryjnych;
- Nie kontaktuj się ściśle z nieznanymi ludźmi;
- utrzymywać artykuły higieny osobistej w użyciu;
- Sprawdź czystość łazienek i ręczników w hotelach.
Jeśli w środowisku jest osoba z rozpoznaniem kiły, nie używaj jej rzeczy osobistych.
Awaryjna forma zapobiegania jest przeprowadzana w przypadku niezabezpieczonego kontaktu seksualnego:
- konieczne jest mycie roztworem mydła;
- dokładnie przetwarzaj narządy płciowe i dokładnie spłucz środkami antyseptycznymi (Gibitan, Tsidipol, Miramistin);
- odwiedź łazienkę i oddaj mocz.
W najbliższej przyszłości powinieneś skonsultować się z wenerologiem ze szczegółowym opisem sytuacji, ponieważ powyższe procedury nie mogą dokładnie zapobiec chorobie.
Przy pierwszym podejrzeniu infekcji należy skontaktować się ze specjalistą w celu diagnozy i indywidualnego wyboru antybiotyków w przypadku potwierdzenia infekcji.