Dor intensa no abdome superior pode ser uma manifestação de patologias intestinais graves, extremamente difíceis de serem eliminadas sem ajuda médica. Além disso, os sintomas e o tratamento das úlceras duodenais estão sempre interconectados, pois não apenas a velocidade de eliminar os sinais da patologia, mas também a possibilidade de cura completa depende do grau de adequação da terapia.
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Causas de úlceras duodenais
Para a úlcera péptica, é característica a formação de focos erosivos profundos na superfície da membrana mucosa que cobre a parede intestinal. Uma variedade de patologias é determinada pela localização das áreas afetadas. Uma doença na qual lesões ulcerativas ocorrem na parte inicial do intestino delgado é diagnosticada como uma úlcera duodenal.
A principal razão para o desenvolvimento de formações ulcerativas é o dano aos tecidos intestinais.
Os fatores que provocam essas lesões incluem:
- Helicobacter pylori é uma bactéria em forma de espiral, o único microorganismo que pode viver em um ambiente ácido. A infecção penetra na mucosa e contribui para o desenvolvimento de erosão e úlceras nas paredes do estômago e intestinos;
- aumento do nível ácido do suco gástrico. O efeito regular do ácido clorídrico nas paredes do intestino causa uma violação de sua integridade;
- álcool e tabagismo - poderosos irritantes da mucosa de todas as seções do trato gastrointestinal, incluindo o duodeno;
- nutrição inadequada afeta a produção de substâncias mucosas intestinais e prejudica sua motilidade, o que acaba afetando o estado da concha de suas paredes;
- medicamentos anti-inflamatórios podem afetar a superfície do epitélio, desde que sejam tomados regularmente.
Em alguns casos, a úlcera duodenal pode ocorrer sob a influência de outras patologias - cirrose, linfoma, insuficiência renal, DPOC.
Além disso, o estado do sistema imunológico é de grande importância no desenvolvimento de processos patológicos - mesmo uma ligeira diminuição de seu potencial pode levar a inflamação e erosão, transformando-se em úlceras.
Sinais e sintomas precoces
Exacerbações periódicas e períodos de remissão são característicos do curso da doença. Em um estágio inicial de desenvolvimento, a úlcera péptica é caracterizada pelo aparecimento de dor no estômago, mais frequentemente, à noite. As síndromes da dor diferem em intensidade e podem ser administradas na região do coração ou nas costas.
Muitas vezes, os ataques de dor ocorrem em um estado de fome e desaparecem depois de comer. Nos idosos, o desenvolvimento de úlceras pode ocorrer sem sintomas graves.
Além da dor, os sinais característicos das lesões ulcerativas intestinais incluem:
- náusea
- azia;
- diarréia ou constipação;
- arroto azedo;
- ataques de fome;
- inchaço e flatulência;
- nas fases posteriores - vômito com sangue e fezes com respingos de sangue.
As exacerbações da úlcera duodenal são sazonais e observadas na primavera e no outono.
Uma característica das formações ulcerativas é uma perda parcial de tecido. Mesmo após a recuperação completa, o tecido afetado não se recupera e as cicatrizes se formam no local das lesões.
Possíveis complicações da úlcera péptica
Os processos patológicos associados ao desenvolvimento de úlceras no intestino delgado, na ausência de tratamento, são propensos a progredir e não são capazes de autocura. Defeitos causados por formações ulcerativas são exacerbados a cada exacerbação da doença, e complicações emergentes podem se tornar uma ameaça real à vida do paciente.
As complicações mais perigosas da úlcera péptica, como sangramento, perfuração, penetração e malignidade.
Sangramento duodenal
O sangramento ulcerativo é uma das principais causas de morte nas lesões do trato digestivo.
Os principais sinais de sangramento são vômitos de sangue, fezes de cor escura ou preta. O processo patológico é acompanhado pelo aparecimento de fraqueza e calafrios, tonturas e palpitações, boca seca e náusea.
Quando os principais sintomas de sangramento aparecem, uma ambulância deve ser chamada com urgência. E antes da chegada dos médicos, aplique uma compressa fria no abdômen.
Tais processos patológicos são possíveis apenas no caso de um estado extremamente negligenciado do paciente. A gravidade e as consequências do sangramento podem variar.
Em alguns casos, é possível uma interrupção espontânea do sangramento. Mas as mortes também não são incomuns, ocorrendo alguns minutos após o início da exacerbação.
Perfuração de uma úlcera
O desenvolvimento progressivo dos focos ulcerativos contribui para o afinamento gradual da parede intestinal e a formação de uma ferida interna - uma abertura através da qual parte do conteúdo não digerido do intestino delgado penetra na cavidade abdominal.
A condição do paciente neste momento piora acentuadamente:
- há uma forte dor aguda no abdômen, devido à qual uma pessoa não é capaz de se mover;
- possível perda de consciência;
- aumento intenso da temperatura corporal;
- boca seca e aumento da sede;
- suor frio;
- palidez da pele;
- os dedos estão ficando mais frios;
- aumenta a sensibilidade da pele do abdome ao toque;
- a pressão sanguínea diminui rapidamente.
A perfuração de uma úlcera é uma das complicações mais perigosas em termos de consequências.Somente cuidados médicos oportunos podem interromper o processo patogênico e prevenir suas conseqüências.
Na ausência de tratamento, no contexto da disseminação do conteúdo intestinal na cavidade abdominal, ocorre um intenso desenvolvimento de bactérias. Na maioria das vezes, o resultado de uma complicação é a peritonite, na qual uma pessoa morre dentro de 4 horas.
Malignidade
A malignidade é um processo que ativa a transformação das células da úlcera em malignas. As alterações do câncer são caracterizadas por dores irregulares, cuja ocorrência não está associada a fatores externos ou causas aparentes.
Com malignidade, a condição do paciente muda gradualmente - há sinais de disfunção gastrointestinal, náusea e vômito, depois anemia, mudança no olfato e aversão aos produtos à base de carne.
Diagnóstico e tratamento de úlceras duodenais
Para confirmar com precisão o diagnóstico de lesões ulcerativas da parte inicial do intestino delgado, são necessários os resultados de estudos laboratoriais e instrumentais:
- exame clínico de sangue;
- análise fecal;
- radiografia;
- a endoscopia é o método diagnóstico mais informativo;
- biópsia - exame ao microscópio de uma amostra de tecidos retirados da área afetada do intestino;
- reações sorológicas, testes para Helicobacter pylori;
- determinação do nível da função de formação de ácido através do monitoramento diário do pH.
Gastroenterologistas experientes podem determinar a presença de úlceras por palpação do abdômen.
Tratamento medicamentoso
Com uma exacerbação da doença, o tratamento ocorre em um hospital, enquanto formas crônicas da doença podem ser afetadas em casa. Nas condições de observação estacionária, é prescrito ao paciente repouso e repouso no leito.
A principal estratégia, segundo a qual o tratamento medicamentoso das úlceras duodenais é realizado, é desenvolvida com base nos resultados dos estudos.
Os seguintes grupos de medicamentos são considerados os meios mais eficazes de exposição a medicamentos:
- anti-secretor. Consiste em drogas que inibem a secreção gástrica e, portanto, o efeito agressivo do ácido clorídrico;
- contendo bismuto. Esse tipo de medicamento impede o desenvolvimento de bactérias patogênicas, formando um filme protetor na superfície da mucosa;
- antibacteriano e antiprotozoário. Inclua medicamentos que inibam a atividade vital do Helicobacter pylori;
- procinéticos - medicamentos que normalizam a motilidade intestinal e previnem o aparecimento de náuseas e vômitos;
- antiácidos. Medicamentos que eliminam a azia e seus sintomas característicos, bem como uma sensação de desconforto associado ao peso e transbordamento do estômago;
- medicamentos gastroprotetores - têm a capacidade de proteger a membrana mucosa e prevenir danos ao ácido clorídrico e enzimas do suco gástrico;
- fundos adicionais para eliminar os sintomas da úlcera - analgésicos, antiespasmódicos.
Um efeito terapêutico adicional nos focos de lesões ulcerativas do intestino é o uso de drogas que proporcionam regeneração tecidual.
Cirurgia
As indicações absolutas para o uso dos métodos cirúrgicos de tratamento são consideradas complicações da doença - sangramento, perfuração ou formações benignas, desde que a terapia conservadora não tenha tendência à cicatrização. Durante a cirurgia, os médicos extraem ou suturam a úlcera.
O tratamento cirúrgico não é capaz de prevenir uma recaída da patologia.
Remédios populares
O uso de medicamentos recomendados pela medicina tradicional pode melhorar o bem-estar do paciente e aliviar os sintomas de exacerbação da úlcera péptica. As mais eficazes são as decocções da colheita das plantas ou sementes de linho.
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Para preparar a colheita das plantas, tome uma quantidade igual de raiz de alcaçuz, flores de camomila, raiz de marshmallow e frutos de erva-doce.As matérias-primas trituradas são vertidas com água fervente e cozinhe em banho-maria por cerca de 15 minutos. Tome um copo de caldo antes de dormir.
A decocção de linho fornece um efeito envolvente na parede intestinal e, assim, protege a mucosa de fatores irritantes. Portanto, recomenda-se tomar uma decocção de sementes de linho antes de comer.
Para alcançar o resultado terapêutico ideal, recomenda-se combinar métodos alternativos com a medicina tradicional.
Dieta para úlcera duodenal
A terapia dietética é um componente importante de um efeito terapêutico abrangente sobre a úlcera péptica. De particular relevância é mudar a dieta durante períodos de exacerbação.
A nutrição dietética envolve uma refeição fracionada - em pequenas porções até 6 vezes ao dia.
A base da dieta deve ser produtos que não irritam os intestinos:
- cereais cozidos a partir de cereais - arroz, aveia, cevada, milho;
- leite
- caldos fracos e com pouca gordura;
- pão branco seco;
- carne e peixe cozidos ou no vapor - variedades com baixo teor de gordura;
- legumes e frutas que contenham fibras macias - pepino, abobrinha, maçã, banana;
- cacau com leite, chá fraco.
Para que uma dieta com úlcera duodenal traga um efeito positivo, é necessário excluir da dieta pratos fritos, defumados e apimentados, conservas, carne e peixe gordurosos, vegetais que contenham fibras grossas - tomate, pimentão, cebola, cogumelos, bebidas espirituosas e álcool, laticínios , frutas azedas, bagas e seus sucos, bem como água com gás.
Como evitar o aparecimento de úlcera péptica?
Para evitar o desenvolvimento de úlcera péptica, é necessário ajustar o estilo de vida de forma a excluir fatores que aumentam a carga no estômago e no intestino. A comida deve ser regular e equilibrada, o sono deve estar cheio, o consumo de álcool deve ser mínimo e o fumo deve ser completamente abandonado.
Além disso, o risco de desenvolver úlceras aumenta em pessoas que frequentemente entram em situações estressantes, descansam pouco ou trabalham à noite.
Ao menor sinal de distúrbios digestivos, é melhor consultar imediatamente um médico e não adiar o tratamento até que a úlcera péptica assuma uma forma crônica.
