แอมโลดิพีนเป็นยายอดนิยมสำหรับลดความดันโลหิตอย่างรวดเร็ว ใช้สำหรับการรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่เท่านั้น เพื่อให้บรรลุผลที่มั่นคงการบำบัดเกี่ยวข้องกับการใช้ยาทุกวัน
เนื้อหาวัสดุ:
รูปแบบการเปิดตัวองค์ประกอบของยาเสพติด
ยามีเฉพาะในรูปแบบแท็บเล็ตสำหรับใช้ในช่องปาก มี 2 ตัวเลือกขนาดยา 5 มก. หรือ 10 มก. ของสารออกฤทธิ์แอมโลดิพีนที่กำลังเบาบาง แท็บเล็ต Amlodipine ไม่มีสีย้อมดังนั้นพวกเขาจึงมีโทนสีขาว บรรจุในแผลและพวกเขาจะอยู่ในกล่องกระดาษแข็งพร้อมคำแนะนำ ยาที่ขายใน 10 หรือ 30 เม็ด
องค์ประกอบของ Amlodipine นอกเหนือจากองค์ประกอบที่ใช้งานอยู่:
- เกลือแมกนีเซียมของกรดไขมัน;
- แป้งมันฝรั่ง
- lactobiose;
- โพวิโดน;
- เซลลูโลสไมโคร
แอมโลดิพีนเป็นตัวบล็อกอนุพันธ์ของแคลเซียมที่เรียกว่า slow channel channel (BMCC) ซึ่งเป็นคู่อริแคลเซียม dihydropyridine ทั่วไป การใช้ยาเสพติดมีผลต่อความดันโลหิตตกเด่นชัดซึ่งทำได้โดยการเร่งโภชนาการโพแทสเซียมของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจและระบบหลอดเลือด มันเป็นลักษณะผลผ่อนคลายบนกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด
สารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในยานำไปสู่การขยายตัวของช่องจ่ายเลือดส่วนปลายโดยไม่ต้องใช้แรงร่วมกันในการเต้นของหัวใจ
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและเภสัชจลนศาสตร์
ช่วงของการใช้ยาของ Amlodipine ขึ้นอยู่กับความสามารถในการขยายหลอดเลือดและทำให้เนื้อเยื่อของระบบหัวใจและหลอดเลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจนในปริมาณที่จำเป็น ยาเสพติดส่งผลกระทบต่อร่างกายของผู้ป่วย antianginally และ hypotensively เพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดและยังช่วยป้องกันความหนาของผนังของพวกเขา เพิ่ม patency ของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแดง
หลังจากให้ยา dihydropyridine แล้วผลการรักษาของการลดความดันโลหิตยังคงมีอยู่ตลอดทั้งวัน (ผู้ป่วยควรอยู่ในท่าโกหกหรือท่านั่ง) มันมีผลในเชิงบวกต่อการขาดเลือด มันไม่ได้ส่งผลกระทบต่อลักษณะเช่นอัตราการเต้นของหัวใจการนำและการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ
แอมโลดิพีนช่วยลดการแข็งตัวของเกล็ดเลือดเพิ่มการกรองของไตในไต มันเป็นลักษณะผลกระทบเล็กน้อยต่อความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์และกระบวนการเผาผลาญอาหารในเนื้อเยื่อไขมัน มันไม่ได้ส่งผลเสียต่อปฏิกิริยาการเผาผลาญที่เกิดขึ้นในเลือด
ยาเริ่มให้ผลการรักษาหลังจาก 2-4 ชั่วโมงหลังจากการบริหารซึ่งยังคงมีอยู่ตลอดทั้งวัน ความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ในเลือดจะคงที่ 7 ชั่วโมงหลังการบริโภค การดูดซึมของ amlodipine เกิดขึ้นในกระเพาะอาหารและลำไส้การบริโภคอาหารไม่ส่งผลกระทบต่อระดับการดูดซึม ความเสถียรของผลกระทบของการรักษาในกรณีส่วนใหญ่จะถูกบันทึกหลังจาก 1 สัปดาห์
ยาเสพติดมีการเผาผลาญช้าโดดเด่นด้วยความเข้มสูง สารที่ไม่ได้ใช้งานที่เกิดขึ้นในเซลล์ตับในกรณีนี้ไม่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาที่สำคัญ
ครึ่งชีวิตขึ้นอยู่กับอายุลักษณะของร่างกายของผู้ป่วยและปริมาณยาที่ใช้:
- ที่ใช้งานครั้งแรก - 31–48 ชั่วโมง;
- ด้วยการรับสมัครซ้ำ - 45 ชั่วโมง
- ในคนที่มีอายุมากกว่า 64 ปี - 65 ชั่วโมง
- กับความผิดปกติของตับ - 60 ชั่วโมง
การปรากฏตัวของโรคในการทำงานของไตไม่ได้ส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ Amlodipine โดยการฟอกเลือดไม่ได้ถูกขับออกมา ยาส่วนใหญ่ถูกขับออกมาพร้อมกับปัสสาวะ (60%) ในรูปแบบของผลิตภัณฑ์ครึ่งชีวิตที่เกิดขึ้นในตับ ส่วนที่เหลือจะถูกขับออกมาทางอุจจาระและน้ำนมแม่
ยาเสพติดไม่ก่อให้เกิดการหยุดชะงักของฮอร์โมนและความผิดปกติของการเผาผลาญ ดังนั้นจึงมักจะถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยโรคหอบหืดและโรคเบาหวานในการรักษาความดันโลหิตสูง
แอมโลดิพีนช่วยอะไร
ตามคำอธิบายประกอบของยาเสพติดข้อบ่งชี้สำหรับการแต่งตั้งคือ:
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;
- ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง
- เจ็บแปลบ
- กระตุกของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำทำให้เกิดการละเมิดปริมาณเลือด;
- โรคหอบหืดหลอดลม;
- การโจมตีของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด;
- ขาดเลือด;
- cardiomyopathy ที่ไม่ขาดเลือด
เพื่อให้ได้ผลความดันคงที่ควรใช้ยาเม็ดทุกวันและไม่เพียง แต่ในช่วงเวลาของการเสื่อมสภาพ มันเป็นสิ่งต้องห้ามอย่างเคร่งครัดในการยกเลิกยาอย่างรวดเร็วเพราะอาจทำให้เกิดอาการกลับมา ขอแนะนำให้ค่อยๆลดปริมาณของ Amlodipine ลดการบริโภคเพื่ออะไร
คำแนะนำสำหรับการใช้งานและปริมาณ
มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถกำหนดปริมาณที่ถูกต้องได้ ในการทำเช่นนี้เขาพิจารณาพารามิเตอร์จำนวนหนึ่ง:
- อายุผู้ป่วย;
- การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังธรรมชาติและอาการของพวกเขา;
- สุขภาพทั่วไป
- น้ำหนัก
ในการปรากฏตัวของความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ Amlodipine มีการกำหนดไว้ครั้งแรกในขนาด 5 มก. ในอนาคตเพื่อให้บรรลุผลการรักษาที่ต้องการจะเพิ่มขึ้น (แต่ไม่เกินกว่าหนึ่งในสี่) ตามความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วยและปฏิกิริยาต่อยา
คำแนะนำในการใช้งานอธิบายถึงยาหลายสูตรของ Amlodipine:
- ด้วยความดันที่เพิ่มขึ้นการใช้ยาครั้งเดียวเพื่อให้ได้ผลเดียว ความต้องการในการใช้งานเกิดจากการกระโดดในตัวบ่งชี้สูงถึง 150 มม. RT ศิลปะ
- ในที่ที่มีพยาธิสภาพในตับ, มีการกำหนดขนาดทดลอง 5 มก., ซึ่งมีปฏิกิริยาปกติกับยาเสพติด, เพิ่มขึ้นถึง 10 มก.
- เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีการกำหนด 5 มก. พร้อมกับ Amlodipine, ยาขับปัสสาวะ, สารที่บล็อกตัวรับสำหรับผู้ไกล่เกลี่ย adrenaline, ACE inhibitors ถูกนำมาใช้
- สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบขนาดใช้ยา 5–10 มก. สำหรับการรักษาและ 10 มก. ต่อวันสำหรับการป้องกันโรค
ด้วยการกระโดดที่เฉียบคมและฉับพลันทำให้ไม่สามารถบรรเทาอาการของแอมโลดิพีนได้ มันถูกระบุว่าเป็นเพียงการป้องกันโรคหรือรูปแบบของโรคเรื้อรัง
ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยควรควบคุมน้ำหนักของตัวเองเช่นเดียวกับปริมาณโซเดียมที่บริโภคเข้าสู่ร่างกาย ดังนั้นควบคู่ไปกับการใช้ Amlodipine อาหารที่กำหนด
ยาอาจทำให้เลือดออกที่เหงือกดังนั้นจึงไม่แนะนำให้รักษาสุขภาพช่องปากเท่านั้น แต่ควรไปพบทันตแพทย์บ่อยๆ
ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
แคลเซียมแชนเนลบล็อคไม่ได้ถูกกำหนดให้กับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์เพราะผลกระทบทางลบที่ได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์ของส่วนประกอบที่มีฤทธิ์ของยาในทารกในครรภ์กำลังพัฒนา ดังนั้นในขณะที่รับประทาน Amlodipine ผู้หญิงควรเข้าใกล้ปัญหาการคุมกำเนิดอย่างละเอียด
ระยะเวลาให้นมบุตรยังเป็นข้อห้ามในการใช้ยาเนื่องจากสารที่ออกฤทธิ์ประมาณ 10% จะถูกขับออกทางน้ำนม เนื่องจากความจริงที่ว่า Amlodipine มีข้อห้ามในเด็กและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กทารกการใช้งานในระหว่างการให้อาหารเป็นที่ไม่พึงประสงค์อย่างมาก หากความสำเร็จของผลการรักษาที่ต้องการเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับคุณแม่อย่างเร่งด่วนจากนั้นยาก็จะเริ่มขึ้นและทารกจะถูกถ่ายโอนไปยังสารผสม
ปฏิกิริยาระหว่างยา
การใช้ Amlodipine และสารต้านอนุมูลอิสระไปพร้อม ๆ กันทำให้ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในเลือดเพิ่มขึ้นและยังเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง Phenobarbital, Rifampicin และตัวกระตุ้นอื่น ๆ ของเอนไซม์ตับในทางกลับกันลดกิจกรรมของยาเสพติด
ฤทธิ์ลดความดันโลหิตถูกหยุดโดยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (indomethacin, estrogens, adrenostimulants alpha-group, sympathomimetics) เช่นเดียวกับการเตรียมแคลเซียม
สิ่งนี้น่าสนใจ:เอสโตรเจน - ฮอร์โมนเพศหญิง, อาการขาด
ฤทธิ์ลดความดันโลหิตในร่างกายได้รับการปรับปรุงโดยยารักษาโรคจิต, quinidine, verapamil, amiodarone, ยาขับปัสสาวะและ BMCC
ไม่แนะนำให้ใช้ยาที่มีส่วนผสมของลิเธียมร่วมกับการรักษาเพราะจะทำให้เกิดอาการมึนเมาของร่างกาย (เสียง, ปวดหัว, คลื่นไส้, ตามมาด้วยการอาเจียน, ataxia)
ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด
ในบางกรณีการใช้ยาอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วย แอมโลดิพีนมีข้อห้ามในสถานการณ์เช่นนี้:
- แพ้แต่ละองค์ประกอบส่วนประกอบของยาเสพติดนั้น
- ระยะเวลาแบกหรือเลี้ยงลูก;
- อายุของเด็ก
- การรบกวนการไหลเวียนโลหิตในกล้ามเนื้อหัวใจ;
- ความดันเลือดต่ำเลือดแดงเฉียบพลัน
- ระดับสูงสุดของความล้มเหลวของหัวใจห้องล่างซ้าย
ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ที่เข้าร่วมยาสามารถกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติดังกล่าว:
- โรคเบาหวาน
- พยาธิสภาพของตับ;
- หลักความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจตายแยก;
- SSS;
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
- ตีบ (mitral และหลอดเลือด);
- การเผาผลาญไขมันบกพร่อง
ในบางกรณีการใช้ Amlodipine สามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาทางลบของร่างกาย มันสามารถประจักษ์เองในส่วนของหัวใจและหลอดเลือด, ระบบประสาทส่วนกลาง, ระบบย่อยอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะเช่นเดียวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและผิวหนังชั้นนอก
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้:
- บวมเพิ่มขึ้นของแขนขา;
- จังหวะ, ใจสั่นหัวใจ;
- หายใจลำบาก;
- ความดันลดลงมากเกินไป
- ปวดหัว;
- vasculitis;
- เป็นลมหมดสติ;
- ปวดหน้าอก;
- ความเหนื่อยล้าและอารมณ์แปรปรวนทั่วไป
- อาการง่วงนอน;
- ชัก;
- ภาวะซึมเศร้า;
- รบกวนการนอนหลับ;
- กล้ามเนื้อหรือปวดข้อ
- โรคข้อเข่าเสื่อม;
- อาการคันและผื่นบนผิวหนัง;
- ละเมิดของระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้พร้อมด้วยอาเจียนท้องอืดท้องผูกหรือท้องเสียกระหายที่ไม่สามารถควบคุมได้);
- ปากแห้ง;
- เหลือง;
- ดีซ่าน;
- อาการปวดในระหว่างถ่ายปัสสาวะ;
- เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
โอกาสในการพัฒนาปฏิกิริยาเชิงลบของร่างกายเพื่อรับ Amlodipine เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหากไม่ปฏิบัติตามบรรทัดฐานที่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำ เพื่อกำจัดผลที่ตามมาของการใช้ยาเกินขนาดการล้างกระเพาะจะทำโดยใช้เกลือแคลเซียมของกรดกลูโคนิก เพื่อทำให้การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นปกติ นอกจากนี้ยังช่วยในการกำจัดยาเสพติดโดยการดื่มน้ำต้มสุกและถ่านกัมมันต์เข้มข้น
อะนาล็อกของยาเสพติดเพื่อทำให้ปกติความดัน
มียาเสพติดจำนวนหนึ่งที่มีลักษณะคล้ายกับยาเสพติดที่มีปัญหา
อะนาล็อกของ Amlodipine:
- เวโร Amlodipine;
- Amlodifarm;
- valsartan;
- lisinopril;
- perindopril;
- Amlovel;
- Norvasc;
- enalapril
เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีผู้ป่วยสังเกตเห็นสามารถตัดสินใจเกี่ยวกับการเปลี่ยนยาเสพติด ในกรณีนี้ไม่เพียงคำนึงถึงผลข้างเคียงที่ประจักษ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลการรักษาด้วย การใช้ยาที่ไม่ได้กำหนดโดยแพทย์อย่างอิสระสามารถนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงและการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่สมัครใจของผู้ป่วย
