แท็บเล็ต Omeprazole: คำแนะนำสำหรับการใช้งานซึ่งจะช่วยให้องค์ประกอบองค์ประกอบ analogues ของยาเสพติดยาเสพติด

โรคแผลในกระเพาะอาหารเป็นโรคที่รักษาได้ยากมาก วิธีกำจัดโรคที่พบมากที่สุดคือการลดความเป็นกรดของสภาพแวดล้อมในกระเพาะอาหาร ยาที่ได้ผลดีสำหรับยานี้คือ Omeprazole ชนิดเม็ด

คำอธิบายของรูปแบบของยาองค์ประกอบ

ยาเสพติดที่มีอยู่ในรูปแบบต่าง ๆ : แท็บเล็ต, ผงซึ่งเป็นวิธีการแก้ปัญหาสำหรับการเตรียมยา, lyophilisate, ตั้งใจไว้สำหรับเดียวกัน, แคปซูล มันเป็นสายพันธุ์หลังที่พบมากที่สุดในประเทศ CIS

เปลือกมีสีชมพูอ่อน, ฝาที่ปิดตัววุ้น - สีที่สว่างกว่า ภายในมีเม็ดสีขาวของสาร - อนุภาคทรงกลมขนาดเล็กซึ่งรวมถึง 10 ถึง 20 มก. ของสารซึ่งมีการใช้งานมากที่สุดคือ omeprazole

ในบรรดาส่วนประกอบเสริม: diethyl phthalate, น้ำตาลซูโครส, แลคโตส, โซเดียมลอริลซัลเฟต, hypromellose, แป้ง, โซเดียมฟอสเฟต, ไฮดรอกซีโพรพิลเซลลูโลส, hypromellose phthalate, dodecahydrate เปลือกทำจากเจลาตินด้วยการเติมอะโซรูบินและวัตถุเจือปนอาหาร E122 และ E171

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

หลักการของการทำงานของ omeprazole นั้นขึ้นอยู่กับการยับยั้งของไฮโดรเจน - โพแทสเซียม adenosine triphosphatase เอนไซม์ที่เป็นส่วนประกอบสำคัญของโปรตีนของเซลล์ข้างขม่อม (สารแทรกซึมได้ง่ายเนื่องจาก lipophilicity สูง)หลังผลิตกรดไฮโดรคลอริก - สารที่สร้างสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในกระเพาะอาหารและมีหน้าที่ในการย่อยอาหาร การยับยั้งการผลิตเอนไซม์เหล่านี้ขัดจังหวะการหลั่งของกรดที่หนึ่งในขั้นตอนสุดท้ายซึ่งจะช่วยลดความเป็นกรดในร่างกาย

หลังจากทานยาในปริมาณที่เหมาะสมแล้วผลของยาจะเห็นได้ชัดเจนในอีกหนึ่งหรือสองชั่วโมง การหลั่งของกระเพาะอาหารลดลงครึ่งหนึ่งการกระทำนี้กินเวลานานถึงหนึ่งวัน

• อัตราการดูดซึม (การดูดซึมในเนื้อเยื่อของร่างกาย) อยู่ในระดับสูง
• ปริมาณสูงสุดของสารสะสมในช่วงเวลา 30 นาทีถึง 3.5 ชั่วโมง
• ความสามารถในการดูดซึมสูงถึง 40%
• การจับกับโปรตีนในเลือดก็สูงเช่นกัน - จาก 90% ถึง 95%
• การกำจัดครึ่งชีวิตใช้เวลา 30 นาทีหรือ 1 ชั่วโมง
• มันถูกประมวลผลในตับโดยเอนไซม์ CYP2C19 เพื่อสร้างสารที่ไม่ได้ใช้งานหกอย่างสมบูรณ์
• ส่วนประกอบที่ใช้งานประมาณ 80% ถูกขับออกทางปัสสาวะและน้ำดีประมาณ 20%
• อัตราการเผาผลาญของสารในผู้ป่วยหลังจาก 55 ปีต่ำกว่าคนหนุ่มสาวอย่างมีนัยสำคัญ

ทำไม omeprazole ถูกกำหนด

แม้จะมีความจริงที่ว่า Omeprazole ถือเป็นยาลดอาการแพ้ แต่เพียงผู้เดียวรายการของข้อบ่งชี้รวมถึงไม่เพียง แต่พยาธิสภาพนี้:

• โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (น้ำย่อยเข้าสู่หลอดอาหาร);
• mastocytosis ระบบ (บรรเทาอาการ);
• กลุ่มอาการของโรค Vermeer หรือ adenomatosis polyendocrine อิสระ
• แผลความเครียด
• โรค Zolinger-Ellison;
• การกำจัด Helicobacter pylori ในผู้ที่มีแผลที่ต้นกำเนิดแบคทีเรีย
• การรักษาแผลกำเริบในทางเดินอาหาร;
• การแสดงออกหลังจากรับประทานยากลุ่ม NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์)

"Omeprazole" ถูกกำหนดไว้สำหรับเด็กอายุมากกว่า 1 ปีที่ละเมิดเช่น:

• กรดไหลย้อน esophagitis;
• แผลในแบคทีเรีย
• อิจฉาริษยา (รักษาตามอาการ);
• สำรอกกรดในโรคกรดไหลย้อน (การรักษาตามอาการ)

วิธีการใช้งานปริมาณ

สำหรับโรคส่วนใหญ่ที่อธิบายไว้ในวรรค“ บ่งชี้” ปริมาณเกือบเท่ากันแม้ว่าจะมีข้อยกเว้น

ต้องกลืนแคปซูลด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย (ประมาณครึ่งแก้ว) ผู้ป่วยที่ไม่สามารถกลืนยาได้อย่างอิสระควรเปิดแคปซูลและเพิ่มเม็ดยาลงในปริมาตรเล็กน้อย (ช้อนโต๊ะ) ของผลิตภัณฑ์ที่มีระดับความเป็นกรดต่ำ - แอปเปิ้ลซอสหรือน้ำผลไม้เจือจางคุณสามารถใช้น้ำกลั่นเพื่อจุดประสงค์เดียวกัน

อีกทางเลือกหนึ่งคือการถือแคปซูลในปากของคุณในขณะที่จนกว่าเปลือกเจลาตินละลายให้รีบล้างออกด้วยน้ำตามจำนวนที่ระบุ

อย่าเคี้ยวแคปซูลหรือละลายเม็ดหลังจากละลายเปลือก

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะติดตามอาหารในระหว่างการรักษา

เวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเข้ารับประทานคืออาหารเช้าทันทีในเวลาที่รับประทานหรือก่อน ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดการนัดหมายครั้งเดียว

• "Omeprazole" ถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ใหญ่ที่มีการก่อตัวของแผลที่ต่างกันในลำไส้เล็กส่วนต้นในขนาด 20 มก. ของยาเสพติด โดยปกติการรักษาจะใช้เวลาไม่เกิน 2 สัปดาห์ ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนหรืออาการกำเริบปริมาณเพิ่มขึ้นเป็น 40 มก.
• แผลในกระเพาะอาหารจะได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกัน แผลดังกล่าวจะหายไปหลังจาก 3 ถึง 4 สัปดาห์ ในกรณีที่รุนแรงมีความเป็นไปได้ที่จะเพิ่มปริมาณในปริมาณเดียวกันกับที่ระบุไว้สำหรับการรักษาโรคลำไส้
• การกำจัด (ทำลาย) ของแบคทีเรียเฉพาะ Helicobacter pylori ซึ่งเป็นสาเหตุของแผลในเยื่อบุทางเดินอาหารต้องมีการรักษาที่ซับซ้อนร่วมกับยาปฏิชีวนะ

ตัวเลือกการรักษาที่เป็นไปได้สามแบบระบุไว้ในตาราง

เทคนิค	การเตรียมการ	ปริมาณ (มก.)	จำนวนการต้อนรับต่อวัน	ระยะเวลาของหลักสูตร
1	"Clarithromycin"	500	2	7 วัน
	"Amoxicillin"	1000
	"Omeprazole"	20
2	Tinidazole / Metronidazole	400/500	2	7 วัน
	"Clarithromycin"	250
	"Omeprazole"	20
3	"Amoxicillin"	500	3	7 วัน
	Tinidazole / Metronidazole	400/500
	"Omeprazole"	40	1

เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถเลือกหนึ่งในวิธีการโดยคำนึงถึงขั้นตอนของการเกิดโรคการถูกทอดทิ้งและปัจจัยเพิ่มเติมที่มีผลต่อการฟื้นตัว

• การรักษาด้วยกรดไหลย้อน esophagitis รวมถึงการใช้ 20 มก. ของยาเสพติดที่มีช่วงเวลา 24 ชั่วโมง หากไม่มีผลตามที่ต้องการปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 40 มก.
• กลุ่มอาการ Zollinger-Ellis ต้องการบรรทัดฐานส่วนบุคคลซึ่งขึ้นอยู่กับวิธีการดำเนินโรค โดยปกติจะเริ่มต้นด้วย omeprazole 60 มก. แต่ปริมาณสามารถถึง 120 มก. ต่อวัน หากคุณต้องการมากกว่า 80 มก. แนะนำให้แบ่งบรรทัดฐานประจำวันออกเป็นสองโดส

สำหรับการรักษาเด็กอายุตั้งแต่หนึ่งขวบจะแนะนำให้เลือกขนาดยาที่แม่นยำขึ้นอยู่กับน้ำหนักของเด็ก ผู้ป่วยที่มีน้ำหนัก 10 ถึง 20 กก. มีการกำหนดแคปซูล Omeprazole ขนาด 10 มิลลิกรัมช่วงเวลาระหว่าง 24 ชั่วโมง สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 20 กก. แนะนำให้ใช้ในขนาดที่ใกล้เคียงกับมาตรฐานผู้ใหญ่

ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับประเภทของโรค ตัวอย่างเช่นการกำจัดอิจฉาริษยาเกิดขึ้นภายใน 2 ถึง 3 สัปดาห์และโรคไหลย้อนได้รับการรักษานานถึง 8 สัปดาห์

การรักษาแผลในลำไส้แบคทีเรียจะดำเนินการในลำดับต่อไปนี้ซึ่งปรับตามน้ำหนักของผู้ป่วย

น้ำหนัก	การเตรียมการ	ปริมาณ (มก.)	จำนวนการต้อนรับต่อวัน	ระยะเวลาของหลักสูตร
15 ถึง 30 กิโลกรัม	"Clarithromycin"	7.5 ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม	2	7 วัน
	"Amoxicillin"	25 ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม
	"Omeprazole"	10
30-40 กิโลกรัม	"Clarithromycin"	7.5 ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม	2	7 วัน
	"Omeprazole"	20
	"Amoxicillin"	750
มากกว่า 40 กก	"Omeprazole"	20	2	7 วัน
	"Clarithromycin"	500
	"Amoxicillin"	1000

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่อายุเกิน 65 ปีและสำหรับผู้ที่มีการทำงานของไตบกพร่อง

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

จากการทดลองพบว่า Omeprazole ไม่มีผลเสียต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์และไม่ส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดีของแม่

ตามคำแนะนำสำหรับการใช้งานการรักษาด้วยยาในช่วงเวลานี้ได้รับอนุญาต แต่ถ้าแพทย์เชื่อว่ามีความเสี่ยงบางอย่างจะเป็นการดีกว่าที่จะเลือกวิธีการรักษาอื่น

เป็นที่ทราบกันว่า Omeprazole สามารถเจาะน้ำนมแม่เมื่อเลี้ยงลูกด้วยนม แต่ไม่ว่าจะเป็นอันตรายต่อทารกยังไม่ชัดเจน ด้วยเหตุนี้จึงไม่แนะนำให้ใช้ยาในช่วงให้นมบุตร

ฉันสามารถใช้ omeprazole ตลอดเวลาได้ไหม

ก่อนหน้านี้เชื่อว่าการใช้ Omeprazole เป็นระยะเวลานานจะเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนากระเพาะอาหารหรือมะเร็งลำไส้ในผู้ป่วย แต่จากการศึกษาขนาดใหญ่ข้อมูลนี้จึงไม่ได้รับการพิสูจน์

การศึกษาที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย 230 คนที่ใช้ยา antisecretory เป็นเวลา 7 ปี ไม่มีใครในพวกเขาที่เป็นเนื้องอกร้ายแรง สิ่งนี้นำไปสู่ข้อสรุปว่าโรคมะเร็งปรากฏเฉพาะกับใจโอนเอียงเท่านั้น

Omeprazole ช่วยคนที่เป็นโรคกรดไหลย้อนซึ่งมีน้ำย่อยในกระเพาะถูกโยนเข้าไปในหลอดอาหารอย่างต่อเนื่อง ส่วนล่างของร่างกายจะอักเสบตามมาด้วยอาการปวดอย่างรุนแรง

แม้จะมีผลการทดลองเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยสำหรับผลข้างเคียงอื่น ๆ ด้วยการใช้ Omeprazole เป็นเวลานาน

ปฏิกิริยาระหว่างยา

มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าเนื่องจากการหลั่งที่ลดลงของน้ำย่อยอัตราการดูดซึมของยาเสพติดจำนวนมากโดยเฉพาะผู้ที่ขึ้นอยู่กับความเป็นกรดของสภาพแวดล้อมในกระเพาะอาหารโดยตรงสามารถเปลี่ยน

ตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการทำงานร่วมกันของ Omeprazole กับยาบางชนิดจะแสดงอยู่ด้านล่าง

การจัดเตรียม	ผลของการรวม
"Clopidogrel"	ความสามารถในการรวมตัวของเกล็ดเลือดลดลง 47%
คู่อริวิตามินเค	เสริมสร้างการกระทำของพวกเขา แต่มีขนาดเกิน 20 มก. เท่านั้น
"Digoxin"	เพิ่มขึ้น 10% ในการดูดซึมของยาเสพติด, พิษกับ Digoxin เป็นไปได้
Ketoconazole, Erlotinib, Itraconazole, Proconaconazole	ลดผลกระทบของพวกเขาเนื่องจากความเป็นกรดต่ำในกระเพาะอาหาร

ข้อห้ามผลข้างเคียงและยาเกินขนาด

Omeprazole มีข้อห้ามเล็กน้อยในจำนวนนี้มีเพียงอาการแพ้ต่อส่วนประกอบที่ใช้งานหรือส่วนประกอบอื่น ๆ และการรักษาด้วย Atazonavir และ Nelfinavir

ผลข้างเคียงมี:

• ความผิดปกติป่วย, ปากแห้ง, candidiasis ระบบทางเดินอาหาร, รูปแบบที่ไม่รุนแรงของลำไส้ใหญ่, ดีซ่าน, โรคไข้สมองอักเสบ (หากผู้ป่วยมีความบกพร่องกิจกรรมตับที่จุดเริ่มต้นของการรักษา);
• การเปลี่ยนแปลงในการตรวจเลือด: การลดลงของระดับของ Ca, K, Mg, Na ไอออน, การขาดเกล็ดเลือด, เซลล์เม็ดเลือดขาว, pancytopenia (การขาดเกล็ดเลือด, เซลล์เม็ดเลือดแดง, เซลล์เม็ดเลือดขาว), agranulocytosis;
• การพัฒนาของโรคภูมิแพ้ช็อก (ไม่ค่อย), แพ้รังสีอัลตราไวโอเลต, กลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน, TEN (necrolysis ผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ), หลอดลม;
• นอนไม่หลับ, พฤติกรรมก้าวร้าว, ความปั่นป่วน, ภาพหลอน;
• ความบกพร่องทางการได้ยินและการมองเห็น;
• ความเสียหายจากภูมิคุ้มกันอักเสบไปยังไตบวมเพิ่มขึ้น;
• การขยายทางพยาธิวิทยาของเต้านม;
• อาชา (ลักษณะของการรู้สึกเสียวซ่า, การเผาไหม้, ชา), การเปลี่ยนแปลงในการรับรู้รสชาติ, ปวดหัว, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง (ซินโดรมอ่อนเพลียเรื้อรัง)

ภาวะภูมิไวเกินเพิ่มเติมอาจพัฒนาสัมพันธ์กับ karmoizin - สีย้อมในเปลือกแคปซูล

ยาเกินขนาดปรากฏตัวในรูปแบบของความไม่แยแสปวดในกะโหลกศีรษะและหน้าท้อง, ความสับสน, อิศวรและอาการอื่น ๆ ในการปฏิบัติทางการแพทย์ไม่มีผู้เสียชีวิต

ยาแก้พิษสำหรับรักษายาเกินขนาด "Omeprazole" ไม่มีอยู่การรักษาด้วยอาการเท่านั้นจะช่วยได้

analogs ของยาต่อต้านยาเสพติด

analogues โครงสร้างของ Omeprazole เป็นยาที่มีสารออกฤทธิ์เหมือนกัน พวกเขาอาจแตกต่างกันในรูปแบบของการเปิดตัวและผู้ผลิต แต่บทความ "ตัวชี้วัด" และ "ข้อห้าม" จะเหมือนกัน

ในบรรดาสารทดแทนโดยตรงสามารถระบุได้:

• "Gasek" (ขนาด 10, 20 silt 40 mg);
• "Losid";
• "Omezin";
• "WES";
• "Lorsek";
• "OLEDs";
• "Ultop";
• "Diaprazol";
• "Omelik";
• "Omez";
• "โปรตอน"

มีการกระทำที่คล้ายกัน แต่กิจกรรมหลักในนั้นแสดงโดยสารอื่น

เหล่านี้เป็น analogues ที่ไม่มีโครงสร้างของ Omeprazole ซึ่งรวมถึง:

• "Geerdin";
• "Zulbeks";
• "บาโรโล";
• "Veloz";
• "Zovanta";
• "Lantserol";
• "Nexium";
• "Panzol";
• "Panokar";
• "Penta";
• "Rabizol";
• "Topraz";
• "Ultera";
• "Ezomaps";
• "Esozol";
• "Pantralis";
• "Pantoneks";
• "Nolpaza"

เป็นที่น่าสังเกตว่ายาตัวอื่นอาจมีผลข้างเคียงอื่น ๆ และความแตกต่างบางประการในตัวชี้วัด ดังนั้นคุณไม่ควรสั่งยาที่ถูกกว่าหรือแพงกว่า - ไม่เพียง แต่จะไร้จุดหมาย แต่ยังเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณทำให้รุนแรงขึ้นปัญหาที่มีอยู่หรือพัฒนายาใหม่

คำแนะนำทางการแพทย์บังคับเกี่ยวกับการเลือกและการใช้ analogues โครงสร้างและที่ไม่ใช่โครงสร้างของ Omeprazole

ยาต้านแผลมีผลบังคับใช้สำหรับการปรากฏตัวของการแสดงออกบนพื้นผิวของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้ แต่คุณต้องระวังเสมอ - สังเกตปริมาณและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของระบบทางเดินอาหารรักษา